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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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急性播散性腦脊髓炎不一定都需要手術。其治療方法取決于病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、病灶位置等。一般來說,輕度患者可能通過藥物治療就能控制病情,而嚴重患者可能需要手術干預。藥物包括糖皮質激素如潑尼松、免疫球蛋白、血漿置換等。 1. 病情嚴重程度:輕癥患者,神經系統(tǒng)癥狀較輕,如肢體輕度無力、感覺異常等,通常藥物治療有效,無需手術。 2. 癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)嚴重的神經功能障礙,如昏迷、呼吸衰竭等,可能需要手術來減輕顱內壓力、改善神經功能。 3. 病灶位置:如果病灶位于關鍵部位,影響重要神經功能且藥物治療效果不佳,手術可能是必要的。 4. 治療反應:對藥物治療不敏感,病情持續(xù)進展,手術可能成為改善病情的選擇。 5. 個體差異:患者的身體狀況、基礎疾病等也會影響治療方案的選擇。 總之,急性播散性腦脊髓炎是否需要手術,需要綜合多方面因素評估?;颊邞谡?guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據具體情況制定個性化的治療方案。
2024-10-09 02:56
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統(tǒng)稱為ADEM。該病病勢暴發(fā)、兇險,病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»