急性播散性腦脊髓炎一定要做手術(shù)嗎？
急性播散性腦脊髓炎需要做手術(shù)嗎？前段時間患了這種疾病，醫(yī)生建議做手術(shù)，請問有必要嗎？
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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急性播散性腦脊髓炎不一定都需要手術(shù)。其治療方法取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)等多種因素。一般來說，治療包括藥物治療、支持治療等，手術(shù)并非首選。 1. 病情評估：醫(yī)生會根據(jù)患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、影像學(xué)檢查結(jié)果等來判斷病情的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕，可能先嘗試藥物治療。 2. 藥物治療：常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍等，免疫球蛋白，以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 對癥處理：針對患者出現(xiàn)的發(fā)熱、抽搐、頭痛等癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理，如使用退燒藥、抗癲癇藥、止痛藥等。 4. 支持治療：包括營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等，以保證患者身體機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 5. 手術(shù)選擇：當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腦積水、腦疝等危及生命的情況時，可能需要手術(shù)干預(yù)，如腦室引流術(shù)等。 總之，對于急性播散性腦脊髓炎患者，是否需要手術(shù)要綜合多方面因素考慮?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療，以獲得最佳的治療效果。
2024-10-08 23:34
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis，ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis)，是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后，或接種后的以中樞神經(jīng)損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風(fēng)疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風(fēng)疹、天花、水痘、帶狀皰疹，流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史，也沒有感染史的病人，統(tǒng)稱為ADEM。該病病勢暴發(fā)、兇險，病理改變顯示腦白質(zhì)壞死、出血明顯者，稱為急性出血性壞死性白質(zhì)腦病。 查看全文»
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