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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,病因多樣,癥狀復(fù)雜,治療方法包括藥物治療、支持治療等。主要病因有感染、免疫接種、特發(fā)性等。 1.病因: 感染:如麻疹、風(fēng)疹、水痘等病毒感染,以及細(xì)菌、支原體、寄生蟲感染等。 免疫接種:某些疫苗接種后可能引發(fā)。 特發(fā)性:部分病例病因不明。 2.癥狀: 多表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐。 出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁、嗜睡等。 肢體無力、感覺異常。 視力障礙、言語不清。 大小便失禁。 3.診斷: 依靠病史、臨床表現(xiàn)。 進(jìn)行腦脊液檢查、腦電圖、頭顱磁共振成像等。 4.治療: 藥物治療:使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松等,免疫球蛋白,以及血漿置換等。 支持治療:包括維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。 5.預(yù)后: 多數(shù)患者預(yù)后良好,但部分可能遺留神經(jīng)功能障礙。 急性播散性腦脊髓炎需要及時診斷和治療,以減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2024-10-09 02:13
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發(fā)生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經(jīng)損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發(fā)生于感染、出疹及疫苗接種后。發(fā)生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風(fēng)疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發(fā)生在多種感染性疾病和麻疹、風(fēng)疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統(tǒng)稱為ADEM。該病病勢暴發(fā)、兇險,病理改變顯示腦白質(zhì)壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質(zhì)腦病。 查看全文»
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