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對(duì)于透析七年且甲狀旁腺激素達(dá)到 2820 的患者，能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括患者的整體健康狀況、甲狀旁腺的病變程度、血鈣血磷水平、心肺功能以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 健康狀況：患者若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)決策。 2. 病變程度：甲狀旁腺增生或腺瘤的大小、數(shù)量、位置等，決定了手術(shù)的難度和可行性。 3. 血鈣血磷水平：過高或過低的血鈣血磷會(huì)影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。 4. 心肺功能：良好的心肺功能是耐受手術(shù)的重要保障，若心肺功能差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括出血、感染、喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生概率。 綜合評(píng)估以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和評(píng)估。