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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張潤(rùn) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科研究所
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(一)重視病前調(diào)護(hù) 老年性癡呆起病隱襲,目前尚無(wú)治療的特效藥物。要重視發(fā)病前的調(diào)護(hù),預(yù)防或延緩癡呆的發(fā)生。應(yīng)避免引起癡呆的多種危險(xiǎn)因素,如不良的生活習(xí)慣(吸煙、嗜酒等)及飲食習(xí)慣。環(huán)境污染、負(fù)性情緒等。老人在離退休后,應(yīng)積極參加社會(huì)活動(dòng)。培養(yǎng)多種興趣,從事所能及的腦和體活動(dòng),多交朋友,不脫離社會(huì),并與子女生活在一起,不脫離家庭。 (二)注意心理調(diào)護(hù) 家人對(duì)老年性癡呆患者在精神上應(yīng)鼓勵(lì)、安慰之,生活上要關(guān)心、愛護(hù)之。除此之外,應(yīng)尊重患者的人格與自尊,不要因?yàn)樗麄冏兩盗?,就?duì)他們斥責(zé)、譏笑,使其心靈受到傷害,導(dǎo)致情緒低落,甚至產(chǎn)生不可預(yù)見的攻擊行為。對(duì)癡呆伴發(fā)的一些精神癥狀和性格變化,如猜疑、自私、幻覺、妄想等,家人應(yīng)予以理解。 (三)照顧好患者的個(gè)人衛(wèi)生 家人應(yīng)指導(dǎo)和幫助患者講究衛(wèi)生,安排好他們的居住環(huán)境,定時(shí)開窗換氣,叫患者按時(shí)起床、就寢、進(jìn)餐,要有正常的生活規(guī)律。要求早晚刷牙、洗臉,勤剪指甲,定期洗頭、洗澡,勤換內(nèi)衣、被褥。采取措施制止不衛(wèi)生行為(如隨地大小便、揀臟東西吃等)。并指導(dǎo)患者隨季節(jié)增減衣服。 (四)培養(yǎng)和訓(xùn)練生活自理能 人的大腦、四肢功能就像一把刀,不用則要生銹。因此,對(duì)輕度癡呆老人,要督促患者自己料理生活,如買菜做飯、收拾房間、清理個(gè)人衛(wèi)生等,鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng),安排一定時(shí)間看報(bào)、看電視、下棋、打麻將等,使患者參加與周圍環(huán)境有一定接觸,延緩精神衰退。對(duì)中、重度癡呆患者,家人應(yīng)幫助和訓(xùn)練患者的自理生活能,如梳頭、疊衣被、如廁、進(jìn)食;陪伴患者外出,認(rèn)路、認(rèn)家門;帶領(lǐng)患者干家務(wù)活,如拖地、擦家具等。注意切忌不可越俎代庖,否則達(dá)不到減緩衰退的目的。 (五)注意安全的護(hù)理 不要讓患者單獨(dú)外出,以防走失,最好將寫有患者姓名、地址及電話的卡片隨時(shí)放在其身上,以便在走失后能及時(shí)找回。行走時(shí)應(yīng)有人攙扶或照應(yīng),以肪跌倒、摔傷。洗澡時(shí)應(yīng)有家人調(diào)水溫,以防燙傷。進(jìn)食時(shí)應(yīng)有人照看,以免食物嗆入氣管而窒息死亡。不要讓患者獨(dú)自承擔(dān)家務(wù),以防忘了關(guān)煤氣、電源引起火災(zāi)等意外。并應(yīng)保管好家中的危險(xiǎn)物品(如刀剪、藥品等),防止患者自殺。 (六)注意預(yù)防和治療軀體疾病 老年性癡呆本身并不會(huì)導(dǎo)致死亡,患者主要死于并發(fā)癥。由于患者年齡大,多數(shù)臟器功能已逐漸衰退,患癡呆后生活不能自理,不能適應(yīng)環(huán)境和氣候的變化,對(duì)軀體疾病不能正常防治,不能正常飲食,大小便也可能發(fā)生障礙,再加上長(zhǎng)期臥床,容易并發(fā)多系統(tǒng)、多臟器的病變,使癡呆逐漸加重或急劇惡化。因此,對(duì)老年性癡呆患者要密切觀察,注意其飲食、起居、二便的變化,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。
2015-09-08 17:48
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回答2
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好;一般老年性癡呆的預(yù)防要從中年開始做起,因?yàn)槔夏晷园V呆能如在癡呆前期或癡呆初期被發(fā)現(xiàn),并在生活上采取相應(yīng)措施,持之以恒地做下去,是完全可以控制其發(fā)展。
2015-09-18 16:59
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回答3
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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由于AD的病因及發(fā)病機(jī)制未明,治療尚無(wú)特效療法,以對(duì)癥治療為主。包括藥物治療改善認(rèn)知功能及記憶障礙;對(duì)癥治療改善精神癥狀;良好的護(hù)理延緩病情進(jìn)展。藥物和康復(fù)治療以改進(jìn)認(rèn)知和記憶功能,保持患者的獨(dú)立生活能力,提高生存質(zhì)量為目的。
2015-09-19 17:53
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是老年性癡呆? 老年性癡呆指發(fā)生于老年時(shí)期的癡呆,與年齡關(guān)系密切,主要是由“大腦的老化”和血管的病變所致。以“老化”為主的癡呆叫“阿爾茨海默病”(簡(jiǎn)稱AD),就是我們常說(shuō)的老年性癡呆。由血管病變而導(dǎo)致的癡呆稱“血管性癡呆”(簡(jiǎn)稱VD),這兩種癡呆在老年人中最常見。據(jù)國(guó)外資料報(bào)道,65歲以上的老年人中,有明顯癡呆的占4%一5%,80歲以上的可增至15%~20%,而輕到中度的癡呆的總數(shù)則為以上數(shù)字的2~3倍。就一般現(xiàn)象而言,女性似乎比男性更長(zhǎng)壽,因而患癡呆的機(jī)會(huì)也就相應(yīng)增加。在80歲以上的人群中女性癡呆患者較男性為多。 查看全文»
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