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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王少華 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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先天性甲狀腺功能減低癥的癥狀包括面容、智力、生長發(fā)育、身體狀態(tài)及其他方面。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2015-09-11 18:47
1.面容:塌鼻、眼距寬、舌厚大伸出、表情呆滯等。
2.智力:發(fā)育遲緩,神經(jīng)反射遲鈍,言語緩慢等。
3.生長發(fā)育:骨齡落后,身材矮小,行動(dòng)遲緩等。
4.身體狀態(tài):便秘,全身粘液性水腫,心臟擴(kuò)大等。
5.其他:骨痛、肌肉酸痛,肌張力異常等。
總之,先天性甲狀腺功能減低癥癥狀多樣,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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1.新生兒期的癥狀多數(shù)先天性甲狀腺功能減退癥患兒在出生時(shí)并無癥狀,因?yàn)槟阁w甲狀腺素(T4)可通過胎盤,維持胎兒出生時(shí)正常T4濃度中的25%~75%。新生兒期該癥癥狀出現(xiàn)的早晚及輕重與甲減的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有關(guān),約有1/3患兒出生時(shí)偉大與胎齡兒、頭圍大、囟門及顱縫明顯增寬,可有暫時(shí)性低體溫、低心率極少哭、少動(dòng)、喂養(yǎng)困難、易嘔吐和嗆咳、睡多、淡漠、哭聲嘶啞、胎便派出延遲、頑固性便秘、生理性黃疸期延長、體重不增或增長緩慢、腹大,常有臍疝、肌張力減低。由于周圍組織灌注不良,四肢涼、蒼白、常有花紋。額部皺紋多,似老人狀,面容臃腫狀,鼻根平,眼距寬、眼瞼增厚、瞼裂小,頭發(fā)干枯、發(fā)際低,唇厚、舌大,常伸出口外,重者可致呼吸困難。
2.兒童其典型表現(xiàn)
(1)特殊面容表現(xiàn)為塌鼻、眼距寬、舌厚大常伸出口外、表情呆滯、面容浮腫、皮膚粗糙、干燥、貧血貌。面色蒼黃,鼻唇增厚,頭發(fā)稀疏、干脆、眉毛脫落。
(2)智力發(fā)育遲緩,神經(jīng)反射遲鈍,言語緩慢,發(fā)音不清,聲音低啞,多睡多動(dòng)。表情呆滯,視力、聽力、嗅覺及味覺遲鈍。有幻覺、妄想,抑郁、木僵,昏睡,嚴(yán)重者可精神失常。
(3)生長發(fā)育落后,骨齡落后,身材矮小,四肢短促,身體上部量大于下部量,行動(dòng)遲緩,行走姿態(tài)如鴨步。牙齒發(fā)育不全。性發(fā)育遲緩,青春期延遲。
(4)可有便秘,全身粘液性水腫狀,心臟可擴(kuò)大,可有心包積液。
(5)可有骨痛和肌肉酸痛,肌張力地方性甲狀腺功能減低癥者 因胎兒期缺碘而不能合成足量的甲狀腺激素,嚴(yán)重地影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
臨床表現(xiàn)有兩種,一種以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、痙攣性癱瘓、聾啞和智力低下,而甲狀腺功能減低的其他表現(xiàn)不明顯。另一種以粘液性水腫為主,有特殊的面容和體態(tài),智力發(fā)育落后而神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。
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