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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何連江 副主任醫(yī)師
天長(zhǎng)市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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針對(duì)類(lèi)型治療:
2015-09-09 15:50
1.低鉀型周期性麻痹,發(fā)作時(shí)成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對(duì)有呼吸肌麻痹者,應(yīng)及時(shí)給予人工呼吸,吸痰、給氧。如并有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)腫物者,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的藥物或外科手術(shù)治療。尚須警惕個(gè)別患者仍有心律不齊,治療困難,且可因室性心動(dòng)過(guò)速猝死。平時(shí)應(yīng)避免過(guò)勞、過(guò)飽和受寒等誘因。
2.高鉀型周期性麻痹,輕度發(fā)作通常不需要治療,較嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可選用:①10%葡萄糖酸鈣或者氯化鈣10~20ml靜注。②胰島素10~20U加入10%葡萄糖溶液500ml靜滴。③4%碳酸氫鈉溶液靜滴。④氫氯噻嗪或呋塞米排鉀治療。間歇期應(yīng)控制鉀鹽的攝入,主要是易被忽視的鉀來(lái)源,如鉀鹽青霉素及一周以上的庫(kù)存血等。平時(shí)經(jīng)常攝食高鹽、高碳水化合物飲食。
3.正常血鉀型周期性麻痹,發(fā)作期可用生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴入,并盡量服用食鹽,服用排鉀保鈉類(lèi)藥物如醋氮酰胺或糖皮質(zhì)激素。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙樂(lè)翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)低鉀型 ?發(fā)作時(shí)可一次口服或鼻飼氯化鉀4~10g(兒童按0.2g/kg計(jì)算),一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)顯效。
(2)高鉀型 發(fā)作時(shí)飲用高糖甜飲料,也可以10%葡萄糖酸鈣10~20ml靜注,或?qū)⒁葝u素10~20U加入10%葡萄糖500~1000ml內(nèi)靜滴。平時(shí)宜進(jìn)高碳水化合物食物,避免受寒、過(guò)勞、饑餓及進(jìn)高鉀食物。服用醋氮酰胺等利尿藥,有預(yù)防作用。
(3)正鉀型 發(fā)作時(shí)可靜脈滴入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水1000~2000ml
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是周期性麻痹? 周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見(jiàn),除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»
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田時(shí)雨
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事神經(jīng)病學(xué)的醫(yī)、教、研工作50余年,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治偏頭 詳情»
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朱文炳
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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裴建
主任醫(yī)師 教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
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