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中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染要做哪些檢查

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染要做哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李勝利 副主任醫(yī)師

    南通市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    你好,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可做的檢查有:
    1、發(fā)現(xiàn)疑似病例:發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)精神癥狀、腦膜刺激征等。擬診中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者需住院治療。
    2、緊急情況如高熱、抽搐、譫妄、昏迷、生命體征不穩(wěn)等先搶救生命、對癥治療。懷疑細(xì)菌感染者,給予經(jīng)驗性抗菌藥物治療。
    3、盡可能早做腰椎穿刺,腦脊液送常規(guī)、細(xì)胞學(xué)和特異性檢查,最好做細(xì)菌培養(yǎng)或藥敏試驗,盡可能做病原學(xué)檢查。一次腦脊液檢查不能確診、病情變化、觀察治療效果、鞘內(nèi)用藥等需反復(fù)多次腰椎穿刺。
    4、其他輔助檢查:血常規(guī)、血沉、腦電圖等。根據(jù)病情及鑒別診斷需要做腦CT、MR掃描。
    5、病因追查:如化膿性腦膜炎可因心肺及其他內(nèi)臟感染、顱骨椎骨及其他化膿灶或通過顱骨骨折和神經(jīng)外科手術(shù)引起,需結(jié)合病史及其他相關(guān)輔助檢查確診;結(jié)核性腦膜炎需查找腦外結(jié)核(如肺)感染灶。

    2015-10-03 13:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

    檢查:
    1,腦脊液檢查。多為確診依據(jù)??砂l(fā)現(xiàn)特異性或非特異性炎癥變化,可能發(fā)現(xiàn)病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、螺旋體等感染證據(jù)。
    2,腦電圖:對腦炎性損害有輔助診斷價值,可區(qū)分彌漫性或局限性損害。
    3、影像學(xué)檢查(CT、MR):可能顯示病變部位、范圍、性質(zhì)等,但不能代替腦脊液檢查。

    2015-10-15 17:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?   中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指由于細(xì)菌、病毒、立克次氏體、鉤端螺旋體、寄生蟲、真菌等病原體通過不同的途徑進(jìn)入顱內(nèi),侵犯腦膜或腦實質(zhì)而導(dǎo)致一系列炎癥、免疫變態(tài)反應(yīng)性改變,其病情進(jìn)展快,病死率高,是一組復(fù)雜兇險的疾病。臨床表現(xiàn)多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸硬、精神異常、意識障礙、病理反射等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括腦膜炎、腦炎及其他寄生蟲引起的顱內(nèi)疾患。其中腦膜炎主要包括病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、新型隱球菌腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎等;腦炎包括皰疹病毒(如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒)腦炎、散發(fā)性腦炎、流行性乙型腦炎、腦干腦炎等;其他還有腦囊蟲病、腦型肺吸蟲病、腦型和脊髓型血吸蟲病、腦型瘧疾等。 查看全文»

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