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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張潤 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科研究所
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非血管性顱內(nèi)疾病引起的頭痛的治療:.顱內(nèi)壓增高綜合征的治療主要取決于基本病因。如果診斷為良性顱內(nèi)壓增高,若能排除。應(yīng)尋找繼發(fā)病因。據(jù)報道,標準頭痛的治療方案有效,藥物有β-腎上腺素能阻滯藥、鈣離子拮抗藥、抗抑郁藥、MAO抑制藥、抗驚厥藥、鎮(zhèn)痛藥和麥角胺制劑。如果無效,則試用呋塞米4~6周或強效碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺。應(yīng)用大劑量的皮質(zhì)類固醇藥物有爭議,但對良性高顱壓可能有效。腰椎穿刺是經(jīng)典的治療頭痛的方法,但長期穿刺的效果尚未肯定。2,低顱壓性頭痛,用細針(20G或22G)做腰椎穿刺,腰穿后頭痛發(fā)生率較低,但此說法缺乏確鑿的證據(jù)。推薦腰椎穿刺后平臥休息一段時間,對頭痛的發(fā)生率無差異。腰穿后頭痛的治療與自發(fā)性顱內(nèi)低壓相似。開始時用非創(chuàng)傷療法,臥床休息,最后打腹帶。若無改善則靜脈注射或口服咖啡因可使疼痛緩解。如有必要,可短時問應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物。非刨傷治療2周后癥狀仍不能緩解,則是硬膜外腔血液填充的特征。如果低顱壓性頭痛復發(fā),可重復硬膜外腔血液填充或鞘內(nèi)持續(xù)滴入生理鹽水。具體療法有:()一般治療;(2)按摩療法;(3)星狀神經(jīng)結(jié)阻滯;(4)硬膜外填充療法;(5)手術(shù)療法。
2015-07-20 21:18
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時,應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應(yīng)進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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