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尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的治療

尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳毅榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位的治療:
    1.手法復(fù)位和外固定,采用全麻或臂叢麻醉。伸直型復(fù)位時(shí),屈肘
    900,前臂中立位,對抗?fàn)恳?,將橈骨頭向尺側(cè)及背側(cè)推擠使之復(fù)位,然后采用折頂法將尺骨骨折復(fù)位,屈曲
    900 位石膏固定8~10周。屈曲型復(fù)位時(shí),肘關(guān)節(jié)伸直位對抗?fàn)恳?,將橈骨頭向尺側(cè)及掌側(cè)推擠復(fù)位,然后復(fù)位尺骨骨折,半伸肘位長臂石膏固定6~8周。內(nèi)收型手法復(fù)位橈骨小頭后,尺骨多可自行復(fù)位,長臂石膏固定4~6周。
    2.開放復(fù)位內(nèi)固定 手法復(fù)位不成功者;陳舊性骨折,橈骨小頭尚可復(fù)位者(
    3~6周內(nèi)),可手術(shù)復(fù)位,并盡可能修復(fù)或重建環(huán)狀韌帶,尺骨矯正畸形內(nèi)固定。若不能復(fù)位橈骨小頭,成人可切除橈骨小頭,小兒則待成年后再切除。
    3.合并橈神經(jīng)損傷 早期復(fù)位后可觀察1~3月,多可自行恢復(fù)。
    3月后不恢復(fù)者應(yīng)手術(shù)探查松解神經(jīng)。

    2015-08-03 18:36
就醫(yī)問藥

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什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動(dòng)受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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