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棘上韌帶損傷不一定都需要手術(shù)，其治療方式取決于損傷的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。常見(jiàn)的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1.損傷程度：輕度損傷，韌帶部分撕裂，通過(guò)休息、物理治療、藥物治療等保守方法多可恢復(fù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若疼痛輕微，活動(dòng)受限不明顯，保守治療常能緩解。 3.患者身體狀況：患者基礎(chǔ)健康狀況良好，能耐受保守治療的副作用，可先選擇保守治療。 4.損傷進(jìn)展：損傷持續(xù)加重，保守治療效果不佳，考慮手術(shù)。 5.康復(fù)期望：患者對(duì)康復(fù)后活動(dòng)要求高，保守治療無(wú)法滿(mǎn)足時(shí)，可能需手術(shù)。 總之，棘上韌帶損傷是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇適合自己的治療方式，以促進(jìn)康復(fù)。

急性損傷可臥床休息1周左右，可用腰圍、支具固定6～8周，同時(shí)進(jìn)行腰背肌鍛煉?？诜祖?zhèn)痛類(lèi)藥物。一般不需要手術(shù)治療。