宮頸白斑是指在子宮頸陰道部出現(xiàn)的一種灰白色不透明的斑塊狀病變。臨床肉眼所見(jiàn)白斑僅表示有不同程度的上皮增生，隨著對(duì)宮頸癌前病變和早期癌的深入研究及陰道鏡的廣泛應(yīng)用，此病已逐漸被引起重視。

白帶增多是宮頸白斑的癥狀嗎？

宮頸白斑若合并宮頸糜爛或?qū)m頸內(nèi)膜外翻時(shí)，則白帶增多，或偶有陰道血性分泌物及接觸性出血。

1、局部視診：

通過(guò)宮頸局部仔細(xì)觀察，可發(fā)現(xiàn)白色斑塊區(qū)域，但肉眼不能辨別出不全角化病變。

2、碘液試驗(yàn)：

由于上皮角化或不全角化缺乏貯存糖原能力，涂碘局部不著色，借此能發(fā)現(xiàn)病變的范圍，但碘試驗(yàn)為非特異性，如宮頸糜爛，外翻或癌前病變等亦呈陽(yáng)性。

3、陰道鏡檢查：

應(yīng)用陰道鏡放大來(lái)觀察宮頸病變，顯然比肉眼觀察發(fā)現(xiàn)宮頸白斑要容易得多，上海第二醫(yī)科大學(xué)曾作陰道鏡檢查1000例，發(fā)現(xiàn)子宮頸白斑79例，占7.9%。

4、鏡下所見(jiàn)有以下特征：

①白斑的表層出現(xiàn)過(guò)度角化或不全角化；②上皮細(xì)胞增生，肥大，伴有棘細(xì)胞層增厚；③顆粒細(xì)胞層增厚，上皮腳延長(zhǎng)，增寬；④上皮層下間質(zhì)有圓形細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，有人根據(jù)組織形態(tài)特點(diǎn)，將宮頸白斑分為兩級(jí)。

宮頸白斑的危害

1、癌變：多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，臨床肉眼所見(jiàn)白斑僅表示有不同程度的上皮增生。宮頸白斑的病因不明可能和宮頸癌或癌前前病變有關(guān)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)雌激素含量增高，以致宮頸表層上皮異常角化。

3、其他婦科疾病：多數(shù)宮頸白斑患者本身就有宮頸損傷，而慢性宮頸炎等盆腔疾病都可能是引發(fā)宮頸白斑的原因，并且這些疾病和互相作用和影響。如宮頸糜爛者可出現(xiàn)白帶異常癥狀。

治療宮頸白斑的方法

1、宮頸電熨：將負(fù)極電極板包以無(wú)菌治療巾置于病人臀下。打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，預(yù)熱后試灼，調(diào)整電流及電熱強(qiáng)度致所需檔次。選擇合適的電熨器頭，接觸宮頸病變部位，自后唇6點(diǎn)處開(kāi)始向兩側(cè)弧形來(lái)回移動(dòng)，依次均勻熨遍整個(gè)糜爛面，電熨范圍超過(guò)糜爛面2mm，近外口處稍深，越靠周邊越淺。注意頸管內(nèi)電熨深度不可超過(guò)0.3cm，以保留頸管內(nèi)腺體的正常功能，避免造成宮頸管粘連或狹窄。

2、宮頸冷凍治療：冷凍療法即應(yīng)用低溫技術(shù)產(chǎn)生超低溫造成病變組織凍結(jié)、繼發(fā)性壞死，脫落而達(dá)到治療目的。一般婦科治療所需溫度為-60℃～196℃，目前以液體氮應(yīng)用最多。如冷凍使用得當(dāng)，其冷凍深度可達(dá)5-6mm，使病變區(qū)組織壞死、脫落，重新生長(zhǎng)健康的上皮。

3、宮頸錐形切除術(shù)：尤其對(duì)合并久治不愈或重度宮頸糜爛者，更為適合，又可作病理連續(xù)切片，更確切地查明有否早期宮頸癌。

4、其他：亦可宮頸貼敷同位素32p，總劑量一般為25Gy以上。未生育或不愿接受治療者，應(yīng)定期隨訪。