陰莖上有白色的小顆粒，可能由多種原因引起，如珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。

1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病癥，多發(fā)生在冠狀溝邊緣，表現(xiàn)為珍珠狀、半透明的白色小丘疹，沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行。其形成原因可能與局部刺激、生理發(fā)育變異等有關(guān)。一般無需治療，若患者有治療需求，可選擇激光、冷凍等方法。

2.皮脂腺異位癥：由于皮脂腺生理變異而發(fā)生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位。陰莖上的皮脂腺異位癥表現(xiàn)為針頭大小、孤立的、稍高起的黃白色小丘疹。通常不會引起不適，也不需要特殊治療。

3.包皮龜頭炎：常由細(xì)菌、真菌等感染引起。除了白色小顆粒，還可能伴有紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物增多等癥狀。治療上需要根據(jù)感染的病原體選擇合適的藥物，如細(xì)菌感染可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等；真菌感染可用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。

4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致，初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可呈白色、粉紅色或污灰色，表面粗糙，形似菜花狀、乳頭狀等。治療方法包括藥物治療（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏）、物理治療（激光、冷凍、電灼）、手術(shù)治療等。

5.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒（HSV）感染引起，初起為紅斑基礎(chǔ)上的群集性小水皰，很快變成小膿皰，破潰后形成糜爛或淺潰瘍。治療藥物有阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。

總之，陰莖上出現(xiàn)白色小顆粒的原因較多，如果發(fā)現(xiàn)這種情況，且伴有不適癥狀或小顆粒持續(xù)增多、增大，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。同時，在日常生活中要注意保持生殖器的清潔衛(wèi)生，避免不潔性行為。