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中科院院士侯凡凡:大醫(yī)精誠(chéng),平凡人做不平凡事

2012-08-31 00:00:00    作者:艷艷  家庭醫(yī)生在線

中科院院士侯凡凡:大醫(yī)精誠(chéng),平凡人做不平凡事

 
中國(guó)科學(xué)院院士侯凡凡(黃治才 攝)

  侯凡凡,中國(guó)科學(xué)院院士(十八大代表)?,F(xiàn)任廣東省腎臟病研究所所長(zhǎng),南方醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)教授,南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任,國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)項(xiàng)目首席科學(xué)家。

  主要研究方向:慢性腎臟病。是ESBARI、ROAD和SDBRAS等臨床隨機(jī)對(duì)照研究的主要研究者(PI)。現(xiàn)任中華腎臟病學(xué)會(huì)副主任委員和14家國(guó)內(nèi)外期刊的編委。作為第一或通訊作者已在N Engl J Med、J Am Soc Nephrol、Kidney Int等SCI收錄的國(guó)際期刊發(fā)表論著54篇。作為第一完成人獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng),省部級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)4項(xiàng),獲國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)2項(xiàng)。先后獲何梁何利基金“科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”、廣東省“科學(xué)技術(shù)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”、“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”等科技獎(jiǎng)勵(lì)。獲全國(guó)“三八紅旗手標(biāo)兵”、全國(guó)“優(yōu)秀科技工作者”、解放軍總后勤部“科技金星”等稱號(hào)。

  關(guān)于學(xué)術(shù):勇攀醫(yī)學(xué)高峰的俠女 十年磨一劍

  2006年1月12日,美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》一篇題為《貝那普利對(duì)晚期慢性腎功能不全的有效性和安全性》的論文聚焦了海內(nèi)外業(yè)內(nèi)科學(xué)家的目光。這篇論文是侯凡凡院士以及其團(tuán)隊(duì)努力了快十年的結(jié)果,此文受到了國(guó)內(nèi)外高度評(píng)價(jià),為此文配發(fā)的社論評(píng)價(jià)稱,該循證臨床試驗(yàn)“改變了我們對(duì)慢性腎臟病禁用腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑(RASI)的傳統(tǒng)理念,是改變我們對(duì)慢性腎臟病治療策略的時(shí)候了”。這是在中國(guó)內(nèi)地進(jìn)行的、由內(nèi)地學(xué)者獨(dú)立完成,在該雜志發(fā)表論著文章的零的突破!能在這份全球頂尖醫(yī)學(xué)雜志刊登論著,好比摘取了皇冠上的鉆石,意味名譽(yù)和成就等身。

  侯凡凡院士做研究一直堅(jiān)定一個(gè)目標(biāo),如她所說(shuō),“我的堅(jiān)韌和執(zhí)著是因?yàn)槲业牟∪私o了我無(wú)窮的動(dòng)力。臨床科研一定要為病人服務(wù),緊靠患者的需求,要以減輕患者的痛苦、降低醫(yī)療費(fèi)用為努力的方向”。

  于是侯凡凡院士帶領(lǐng)其研究團(tuán)隊(duì),耗時(shí)5年多,進(jìn)行了400多例的隨機(jī)雙盲試驗(yàn),他們的團(tuán)隊(duì)白天上門(mén)診隨訪病人,晚上整理資料,病房和實(shí)驗(yàn)室兩邊都要兼顧,想盡一切辦法讓病人能隨時(shí)聯(lián)系到團(tuán)隊(duì),以保證在病人感到不舒服,能及時(shí)就診,保證不擅自用藥影響試驗(yàn)結(jié)果。

  功夫不負(fù)有心人,這項(xiàng)研究成果推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)界對(duì)此類(lèi)患者治療策略的改進(jìn),為提高腎臟保護(hù)療效和治療心血管并發(fā)癥提供了循證醫(yī)學(xué)證據(jù),為防治透析主要致死、致殘并發(fā)癥建立了新方法。也為防治慢性腎臟病及其并發(fā)癥提供了新靶標(biāo)。更為廣大慢性腎臟病患者帶來(lái)了真真切切的實(shí)惠,為全世界都帶來(lái)了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  我們知道,慢性腎臟病一旦出現(xiàn)腎功能減退,將不可避免地發(fā)展為終末期腎衰竭(即尿毒癥)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)等腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑(RASI)是目前被證實(shí)能延緩早、中期慢性腎臟病發(fā)展的主要藥物。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,該類(lèi)藥物對(duì)晚期慢性腎臟病不僅無(wú)效還可能增加不良反應(yīng),故當(dāng)前80%晚期慢性腎臟病患者未接受有效治療。我們了解到,侯院士及其團(tuán)隊(duì)通過(guò)隨機(jī)對(duì)照臨床研究進(jìn)一步證實(shí),采用大劑量RASI以減少蛋白尿能較常規(guī)劑量用藥更有效地延緩慢性腎臟病發(fā)展,用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)抗蛋白尿治療能改善慢性腎臟病的腎臟預(yù)后?!拔覀兊膱F(tuán)隊(duì)通過(guò)為期5年的大樣本、雙盲、隨機(jī)對(duì)照臨床研究,證實(shí)ACEI顯著降低晚期慢性腎臟病發(fā)展至尿毒癥的危險(xiǎn)性,使腎臟病發(fā)展至尿毒癥的時(shí)間延緩1倍以上?!?侯凡凡院士自豪的總結(jié)說(shuō)。

  關(guān)于新研究:為防治慢性腎臟病的心血管病變提供新策略

  當(dāng)談到正在進(jìn)行的研究項(xiàng)目時(shí),侯凡凡院士透露正在做慢性腎臟病的心血管病變的研究。她詳細(xì)地分析了我國(guó)的慢性腎臟病病人與國(guó)外的患病人群的不同之處:我國(guó)的透析病人平均年齡50多歲,比國(guó)外晚10年,而慢性腎臟病人群心血管疾病的發(fā)病率卻并不低于國(guó)外。侯院士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),通過(guò)多中心臨床研究,完成了5個(gè)省、自治區(qū)慢性腎臟病人群心血管病變的流行病學(xué)調(diào)查,為防治慢性腎臟病左心室肥厚等心血管病變提供了臨床依據(jù)。

  通過(guò)臨床基礎(chǔ)研究,對(duì)慢性腎臟病并發(fā)心血管病變的機(jī)制提出了新觀點(diǎn)。首次提出慢性腎臟病時(shí)糖化終產(chǎn)物-受體軸上調(diào)和晚期氧化蛋白質(zhì)產(chǎn)物潴留促進(jìn)微炎癥反應(yīng)并加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成,結(jié)果發(fā)表于Arterioscler Thromb Vasc Biol(影響因子6.858)和Antioxid Redox Signal (影響因子6.19)等國(guó)外著名期刊,為防治慢性腎臟病的心血管病變提供了新靶標(biāo)。

  關(guān)于病人:醫(yī)患關(guān)系好,關(guān)鍵在用心

  侯凡凡院士雖然擔(dān)任著大量的科研、教學(xué)工作和社會(huì)活動(dòng),但她始終戰(zhàn)斗在臨床一線,每周堅(jiān)持出一天門(mén)診,對(duì)從全國(guó)各地慕名而來(lái)的病人從來(lái)不分親疏貴賤,一視同仁地認(rèn)真診治,盡可能滿足患者的需求。每次出門(mén)診,她都是從早上8點(diǎn)一直看到下午5點(diǎn)才離開(kāi)診室,每次看40-50個(gè)病人,中午只在診室吃一個(gè)盒飯甚至顧不上吃午飯。當(dāng)被問(wèn)到從醫(yī)40年來(lái)看了多少病人時(shí),侯院士笑著說(shuō)沒(méi)有數(shù),大概幾萬(wàn)人。

  當(dāng)聊到醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,南方醫(yī)院的腎內(nèi)科是如何建立這么良好的醫(yī)患關(guān)系時(shí),侯凡凡院士說(shuō)到“與病人交心”很重要??剖裔t(yī)生透露,侯凡凡院士常常說(shuō):“病人奔波勞累找我看病,我沒(méi)有理由讓他們失望。對(duì)病人的貼心,才能換來(lái)病人對(duì)醫(yī)生的信任。只有對(duì)病人的付出不圖回報(bào),才會(huì)得到更多?!?/p>

  正是堅(jiān)持“與病人交心”的態(tài)度,侯凡凡院士收獲到了廣大腎臟病患者的信任。“到后來(lái)的時(shí)候,患者感冒了,要吃藥,就連吃最基本的板藍(lán)根也會(huì)打電話來(lái)問(wèn)醫(yī)生,是否可以吃,吃了是否會(huì)影響研究的效果?!备屗牢康氖?,由于自己的身體力行,所帶領(lǐng)的南方醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員也越發(fā)形成這樣的優(yōu)良風(fēng)氣,不少參與研究的患者大都已有三年以上的時(shí)間了,患者和醫(yī)生之間早已經(jīng)超越了醫(yī)生和患者關(guān)系,更多的是相互信任的朋友關(guān)系。

  關(guān)于選擇:醫(yī)生是很崇高的職業(yè)

  從衛(wèi)生員到護(hù)士,到醫(yī)生,到院士,看似是經(jīng)過(guò)認(rèn)真規(guī)劃的職業(yè)歷程。原來(lái)這并不是侯凡凡院士最初的夢(mèng)想。她文筆好,很愛(ài)寫(xiě)東西,愛(ài)背誦安徒生童話,寫(xiě)過(guò)抒情的詩(shī)和散文,早先的夢(mèng)想是成為一位詩(shī)人,但因?yàn)槟赣H的影響選擇了從醫(yī)。

  當(dāng)被問(wèn)到如果還有選擇,是選醫(yī)生還是做詩(shī)人的時(shí)候,她莞爾一笑,說(shuō)人生是沒(méi)有如果的,“我很喜歡看小說(shuō)或者散文,不過(guò)我也很喜歡做醫(yī)生,這是一個(gè)很崇高的職業(yè) 。”

  “既然當(dāng)了醫(yī)生,就得當(dāng)位好醫(yī)生”這是侯凡凡院士的行醫(yī)格言。千方百計(jì)為病人省錢(qián)、無(wú)微不至給病人關(guān)懷、兢兢業(yè)業(yè)做臨床科研,這是62歲的中科院院士、南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任侯凡凡教授的真實(shí)寫(xiě)照。談到自己的工作,侯凡凡院士笑了,她說(shuō),“雖然現(xiàn)在社會(huì)上的工作多了,又身兼數(shù)職,但是我還是每個(gè)星期抽出一整天的時(shí)間為病人看診,我最主要還是醫(yī)生?!?/p>

  在聊到有沒(méi)有想到退休的時(shí)候,侯凡凡院士坦言還有許多事情沒(méi)有完成,如果身體狀況允許,將一直做下去。2012年8月,侯凡凡院士當(dāng)選十八大代表,她身上的擔(dān)子更重了,除了科研、教學(xué)、臨床,還需要關(guān)注民生,代表大眾提交更多的意見(jiàn)和建議,她笑言,希望可以努力做好社會(huì)和人民賦予的每一個(gè)角色。

  專題報(bào)道:侯凡凡:用“三心”書(shū)寫(xiě)大醫(yī)精誠(chéng)人生

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