詳解腎病預防的中西醫(yī)療法 對癥治療效果好
吃太多蛋白質(zhì)和鹽分,會加重腎臟負擔;給孩子沖太濃的奶粉也會加重腎臟負擔,維生素服用過多也會增加腎臟負擔。
海鮮加啤酒,看似美味卻為以后腎病發(fā)作埋下‘伏筆’?!睋?jù)研究,海鮮是一種含有嘌呤和苷酸成分的食物,而啤酒中則富含分解這兩種成分的重要催化劑。吃海鮮時,喝啤酒容易導致血尿酸水平急劇升高,誘發(fā)痛風,以致出現(xiàn)痛風性腎病。而民間常認為的腰痛與腎病必然聯(lián)系卻是一大誤區(qū),因為僅有10%至20%的腰痛患者的病因由腎病而起。我們身邊的不良習慣正在成為腎病的新一輪殺手。而這些保健常識,我們又知道多少?
過招:腎病治療新方法
得了腎病怎么辦?喜、怒、哀、樂、生氣、悲觀、失望,這種種的情緒也嚴重的影響著腎病患者的康復。
腎病是極易反復發(fā)作的一種病。很多人一生都在與腎病進行著抗爭。長時間的藥物治療、昂貴的醫(yī)療費、身體體質(zhì)的變?nèi)踝儾?,以及?jīng)常纏身的病痛,這種種都困擾著每一個腎病患者。
中醫(yī)在腎病、尿毒癥的治療方法上也多種多樣。經(jīng)多年臨床研究驗證的“中西醫(yī)結(jié)合平衡免疫療法”在治療過程中有了新的突破,它即緩解了西醫(yī)西藥的副作用,又增加了患者身體各方面機能的平衡,使其達到身心一體化平衡的治療效果。
在臨床驗證治療方面,每個患者因年齡、病理病因,以及身體狀況的差異,所表現(xiàn)出的體征又各有不同,中西醫(yī)結(jié)合免疫平衡療法就是針對每個腎病患者的不同體征差異,根據(jù)在西醫(yī)西藥方面所產(chǎn)生的臨床副作用,有針對性的制定個化的中西醫(yī)治療方案。此方案采用中醫(yī)藥一體療法,進行溫經(jīng)通絡,補腎益氣,修復受損組織器官,恢復其生理功能,然后再根據(jù)個體差異進行平衡液治療、平衡針灸、離子導入、平衡罐療、平衡光浴、中藥鞏固等不同方式的治療使其達到受損細胞的康復,緩解與逐步減輕各種腎病的癥狀。取長補短,融合了中醫(yī)與西醫(yī)的治療長處。
在經(jīng)過了長時間修正與臨床驗證后,中西醫(yī)結(jié)合平衡免疫療法是治愈有效率最高的治療方式,此方式也彌補了現(xiàn)有臨床治療方法的不足,對弘揚我國中醫(yī)文化起到了積極的推動作用,也得到了醫(yī)療界的廣泛認可。
中藥對腎病綜合癥有哪些作用
1、排泄代謝廢物作用:如大黃能促進肌酐和尿素氮的排泄,起到了減輕氮質(zhì)血癥的作用。
2、改善腎功能的作用:有報道,活血化瘀藥可以促進纖維組織的吸收、改善腎臟的血液循環(huán)、減輕高凝狀態(tài),有可能使部分廢用的腎單位得到不同程度的修復,還有報道,中藥冬蟲夏草有改善腎功能的作用。
3、腎毒性作用:極少數(shù)中藥具有腎毒性作用,如用60克木通,煎水頓服,引起急性腎功能衰竭,但常用量沒有明顯的毒性作用,雷公藤也有腎毒性,主要引起腎小管壞死,因此,臨床上只能使用雷公藤制劑,此外,還有蜈蚣、防已、生草烏、等超劑量使用時也有腎毒性。
4、免疫調(diào)節(jié)作用:據(jù)調(diào)查,在中藥中,清熱解毒藥、補益藥、活血藥,均能增加網(wǎng)狀內(nèi)皮的吞噬功能,雷公藤對腎小球腎炎有明顯治療作用,有些中藥對免疫功能有雙向調(diào)節(jié)作用,中藥祛風勝濕藥有抗變態(tài)反應作用,據(jù)研究證實此藥能減輕腎小球炎癥改變、抑制免疫復合物形成。
5、利尿作用:中藥的利水藥具有非??隙ǖ睦蜃饔茫绨脒吷?、金錢草、豬苓、茯苓、澤瀉、車前草等,中藥利尿藥配合溫腎藥可以提高利尿效果,經(jīng)研究,溫腎藥可提高腎的濾過率,改善腎的血流量,利水藥可以減少腎小管的重吸收,所以2者合用可提高利尿作用。
腎病綜合征的對癥治療
低白蛋白血癥治療
(1)飲食療法:腎病綜合征患者通常是負氮平衡,如能攝入高蛋白飲食,則有可能轉(zhuǎn)為正氮平衡。但腎病綜合征患者攝入高蛋白會導致尿蛋白增加,加重腎小球損害,而血漿白蛋白水平?jīng)]有增加。因此,建議每日蛋白攝入量為1g/kg,再加上每日尿內(nèi)丟失的蛋白質(zhì)量,每攝入1g蛋白質(zhì),必須同時攝入非蛋白熱卡138kJ(33kcal)。供給的蛋白質(zhì)應為優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋和魚、肉類。
(2)靜脈滴注白蛋白:由于靜脈輸入白蛋白在1~2天內(nèi)即經(jīng)腎臟從尿中丟失,而且費用昂貴。另外大量靜脈應用白蛋白有免疫抑制、丙型肝炎、誘發(fā)心衰、延遲緩解和增加復發(fā)率等副作用,故在應用靜脈白蛋白時應嚴格掌握適應證:①嚴重的全身水腫,而靜脈注射速尿不能達到利尿效果的患者,在靜脈滴注白蛋白以后,緊接著靜脈滴注速尿(速尿120mg,加入葡萄糖溶液100~250ml中,緩慢滴注1小時),常可使原先對速尿無效者仍能獲得良好的利尿效果。②使用速尿利尿后,出現(xiàn)血漿容量不足的臨床表現(xiàn)者。③因腎間質(zhì)水腫引起急性腎功能衰竭者。
高脂血癥治療
腎病綜合征患者,尤其是多次復發(fā)者,其高脂血癥持續(xù)時間很長,即使腎病綜合征緩解后,高脂血癥仍持續(xù)存在。近年來認識到高脂血癥對腎臟疾病進展的影響,而一些治療腎病綜合征的藥物如:腎上腺皮質(zhì)激素及利尿藥,均可加重高脂血癥,故目前多主張對腎病綜合征的高脂血癥使用降脂藥物??蛇x用的降脂藥物有:①纖維酸類藥物(fibric acids):非諾貝特(fenofibrate)每日3次,每次100mg,吉非羅齊(gemfibrozil)每日2次,每次600mg,其降血甘油三酯作用強于降膽固醇。此藥偶有胃腸道不適和血清轉(zhuǎn)氨酶升高。②Hmg-CoA還原酶抑制劑:洛伐他汀(美降脂),20mgBid,辛伐他?。ㄊ娼抵?mg Bid;此類藥物主要使細胞內(nèi)Ch下降,降低血漿LDL-Ch濃度,減少肝細胞產(chǎn)生VLDL及LDL。③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要作用有降低血漿中Ch及TG濃度;使血漿中HDL升高,而且其主要的載脂蛋白ApoA-Ⅰ和ApoA-Ⅱ也升高,可以加速清除周圍組織中的Ch;減少LDL對動脈內(nèi)膜的浸潤,保護動脈管壁。此外ACEI尚可有不同程度降低蛋白尿的作用。
急性腎衰治療
腎病綜合征合并急性腎衰時因病因不同則治療方法各異。對于因血液動力學因素所致者,主要治療原則包括:合理使用利尿劑、腎上腺皮質(zhì)激素、糾正低血容量和透析療法。血液透析不僅控制氮質(zhì)血癥、維持電解質(zhì)酸堿平衡,且可較快清除體內(nèi)水分潴留。因腎間質(zhì)水腫所致的急性腎衰經(jīng)上述處理后,腎功能恢復較快。使用利尿劑時需注意:①適時使用利尿劑:腎病綜合征伴急性腎衰有嚴重低蛋白血癥者,在未補充血漿蛋白就使用大劑量利尿劑時,會加重低蛋白血癥和低血容量,腎功能衰竭更趨惡化。故應在補充血漿白蛋白后(每日靜脈用10~50g人體白蛋白)再予以利尿劑。但一次過量補充血漿白蛋白又未及時用利尿劑時,又可能導致肺水腫。②適當使用利尿劑:由于腎病綜合征患者有相對性血容量不足和低血壓傾向,此時用利尿劑應以每日尿量2000~2500ml或體重每日下降在1kg左右為宜。③伴血漿腎素水平增高的患者,使用利尿劑血容量下降后使血漿腎素水平更高,利尿治療不但無效反而加重病情。此類患者只有糾正低蛋白血癥和低血容量后再用利尿劑才有利于腎功能恢復。
(責任編輯:寧果容 )
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