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腎癌手術(shù)切除有三種方式 患者不一定要切除腎臟

2013-11-11 09:57:00      家庭醫(yī)生在線

據(jù)醫(yī)生介紹,根據(jù)患者的不同情況,可采取的切除方式也不盡相同,而這些不同的切除方式是解決患者疑慮的最有效方法。

根治性切除

對(duì)早期腎癌患者可采取根治性切除,即將整個(gè)腎臟,包括腎上腺和腎臟周圍的脂肪組織都切除,從而保證將腫瘤徹底切除干凈,從而獲得痊愈的機(jī)會(huì),不過(guò)患者只能靠一個(gè)腎臟來(lái)完成腎臟代謝。

腎部分切除

腎部分切除是針對(duì)那些病灶較小,國(guó)際上公認(rèn)的腫瘤直徑<4cm的患者,只需要切除含有腫瘤部分的肝臟組織,而保留剩余組織,而保留的腎臟仍能保持一定的代謝功能。

腹腔鏡腎切除術(shù)

此種切除方式主要考慮其對(duì)患者造成損傷小,如傷口小、疼痛及出血少,患者可快速恢復(fù)進(jìn)食,可較早出院等,因此對(duì)于那些害怕手術(shù),身體條件較差的患者,不妨采用此種方式。

腎癌患者不一定必須切除腎臟

提起腎癌,很多人都認(rèn)為,切除腎臟及其周圍組織,行根治性手術(shù)是唯一可靠地方法。但是對(duì)于孤立腎、雙腎腫瘤、以及對(duì)側(cè)腎臟受損等患者來(lái)講,切除腫瘤所在腎臟,將意味著術(shù)后面臨腎功能不全、尿毒癥等不良后果,生活質(zhì)量將受到嚴(yán)重影響,使患者常常面臨兩難抉擇。

隨著人們健康體檢意識(shí)的增強(qiáng),以及影像技術(shù)的發(fā)展,無(wú)癥狀的偶發(fā)腎癌檢出率較以往有了較大提高。有許多研究表明,對(duì)于一些疾病早期、較?。ㄖ睆叫∮?cm)、位于腎臟表面的腎癌,可以進(jìn)行保留腎單位的腎癌手術(shù),只切除腫瘤以及周圍5mm的腎組織,最大程度的保留殘存的正常腎單位。并且術(shù)后生存率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率與根治性腎切除手術(shù)相比,均無(wú)明顯差異。

隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡腎部分切除術(shù)已被廣泛腎癌的臨床治療工作中。腹腔鏡腎部分切除術(shù)可分為經(jīng)腹腔和經(jīng)腹膜后兩種。其中,經(jīng)腹膜后腹腔鏡行腎部分切除術(shù)適合腎臟背側(cè)和側(cè)后面的腫瘤;經(jīng)腹腔途徑,操作空間大、解剖層次清楚,有利于切除位于腹側(cè)、侵入腎實(shí)質(zhì)較深的腎癌。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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