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低鈣血癥的預防

2013-11-14 16:47:09      家庭醫(yī)生在線

血清蛋白濃度正常時,血鈣低于2.2mmol/L(或2.1mmol/L)時稱為低鈣血癥。低鈣血癥經(jīng)常沒有明顯的臨床癥狀。但血鈣濃度迅速下降或持續(xù)低鈣可引起嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)和心血管癥狀,嚴重時可危及生命。一般低鈣血癥都伴有原發(fā)病,積極治療原發(fā)病,補充鈣劑,適當鍛煉,每天一定的日照,合理營養(yǎng)可以避免其發(fā)生。但不可過度補充鈣劑以免發(fā)生高鈣血癥。

疾病預防可從以下三方面著手:

1、積極控制原發(fā)病,定期體檢。甲狀腺或甲狀旁腺手術后易發(fā)生低鈣血癥。

2、增加日曬,恰當營養(yǎng),防止減肥、慢性腹瀉等導致營養(yǎng)不良性低鈣血癥。

3、補鈣治療不是萬能的,絕經(jīng)期婦女或骨質疏松患者,如長期服用鈣劑和維生素D制劑者應大量飲水,定期化驗血鈣和尿鈣水平,防止補鈣導致高鈣血癥。

已經(jīng)患有低鈣血癥的患者,也應注意以下四點:

1、低鈣血癥經(jīng)補鈣和維生素D效果不好,應考慮是否合并低鎂血癥,明確后予以補充。

2、使用洋地黃的患者應慎用靜脈補鈣,否則容易導致洋地黃中毒。

3、低鈣血癥患者需盡可能避免并及時糾正堿中毒,尤其使用呼吸機的患者,過度通氣可能發(fā)生堿中毒,加重低血鈣的癥狀。

4、慢性低血鈣癥常需要終身補充鈣劑,為了達到最佳補鈣效果,應該注意:小劑量,餐中服用;同時補維生素D;酌情口服小劑量氫氯噻嗪,減少尿鈣排泄。

(責任編輯:吳敏 )

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