腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂，腎盞組織。由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì)，腎盂，腎盞的損害。腎盂腎炎危害大，那么，發(fā)現(xiàn)有腎盂腎炎癥狀后如何確診？腎盂腎炎的診斷方法有哪些呢？

腎盂腎炎確診做哪些檢查？

一、輔助檢查

1、尿常規(guī)檢查

尿色有時(shí)昆濁，尿沉渣鏡下白細(xì)胞）5個(gè)/HP，對(duì)尿路感染的診斷有一定的意義。尿細(xì)胞排泄率是較準(zhǔn)確檢測(cè)白細(xì)胞尿的方法，正常人白細(xì)胞<20萬(wàn)/h，白細(xì)胞）30萬(wàn)/h為陽(yáng)性，介于20-30萬(wàn)/人為可疑，應(yīng)結(jié)合臨床判斷。白細(xì)胞尿不等于尿路一定有感染，這點(diǎn)應(yīng)注意。

2、尿細(xì)菌檢查

是診斷尿感的關(guān)鍵手段。清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)常大于l05/mL有臨床意義，目前傾向于臨床癥狀符合尿路感染，菌落計(jì)數(shù)在103～105/mL時(shí)，也應(yīng)考慮尿路感染。高度懷疑尿路感染，但無(wú)條件做細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)，可用膀胱穿刺尿定性培養(yǎng)來(lái)診斷。

3、尿化學(xué)檢查

本法簡(jiǎn)便有助于快速診斷，但陽(yáng)性率低，只能作為菌尿的篩選試驗(yàn)，確診還要靠尿細(xì)菌定量培養(yǎng)。亞硝酸鹽試驗(yàn)最為常用，其依據(jù)大腸桿菌等草蘭陰性細(xì)菌可使尿中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，再應(yīng)用試劑檢測(cè)出亞硝酸鹽的存在，泌尿系感染時(shí)陽(yáng)性率為76.7%，但不能用于檢測(cè)草蘭氏陽(yáng)性菌和假單孢菌屬所致的感染。

4、尿路感染的定位檢查

上下尿路感染臨床表現(xiàn)很相似。但對(duì)治療的反應(yīng)和致病菌的類(lèi)型卻有明顯的差別，因此有必要區(qū)分上、下尿路感染。

（1）雙側(cè)輸尿管插管法

雙側(cè)輸尿管插管法雖然其損傷性較大，但與所有其他感染的定位診斷方法相比，仍最為準(zhǔn)確。

（2）膀胱沖洗后尿培養(yǎng)法

具有易操作、安全且無(wú)需膀胱鏡專(zhuān)業(yè)人員的幫助，目前已代替輸尿管插管法而作為感染的定位診斷方法。

（3）尿酶檢測(cè)

尿酶的檢測(cè)可反映小管炎癥損傷，而腎髓質(zhì)部位的感染可出現(xiàn)腎髓質(zhì)炎癥反應(yīng)，因而尿酶增加。、

（4）細(xì)菌抗體的檢測(cè)

腎臟感染常伴有直接針對(duì)病原苗抗原的特異性抗體的合成，來(lái)源于腎臟感染的細(xì)菌，抗體包裹試驗(yàn)陽(yáng)性，而下尿路感染的細(xì)菌抗體包裹試驗(yàn)陰性。

5、X線檢查

尿路X線檢查的主要目的是了解尿路情況，以發(fā)現(xiàn)引起尿路感染易感因素如結(jié)石、膀胱輸尿管返流、畸形等。對(duì)反復(fù)發(fā)作或病程超過(guò)半年者作尿路X線平片或靜脈腎盂造影，可明確有否腎盂腎盞變形、縮窄、兩腎大小不等、表面凹凸不平等慢性腎盂腎炎變化。

6、同位素腎圖檢查

可了解分腎功能、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流及膀胱殘余尿情況

7、超聲波檢查

是目前應(yīng)用最廣泛、最簡(jiǎn)便的方法，能檢查出泌尿道發(fā)育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結(jié)石、腎盂重度積水、腫瘤及前列腺疾病等。

以上就是腎盂腎炎的檢查方法，一旦發(fā)現(xiàn)有腎炎跡象，一定要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查哦。