慢性腎衰竭早期信號(hào)
大多數(shù)尿毒癥患者都是由早期慢性腎衰竭發(fā)展而來(lái)的,只是早期慢性腎衰竭起病隱匿,不易被人察覺(jué)。因此,日常生活中大家要留意慢性腎衰竭的早期信號(hào),積極做好預(yù)防慢性腎衰竭的工作。
注意:慢性腎衰竭早期信號(hào)
1、年輕人夜尿多。60歲以下者,一般不應(yīng)該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期征兆。
2、晨起時(shí)眼瞼或顏面水腫。嚴(yán)重時(shí),腳踝內(nèi)側(cè)、下肢、腰骶部等都會(huì)水腫。通常,這些癥狀在勞累時(shí)加重,在休息時(shí)減輕,午后大都會(huì)消退。
3、小便泡沫多且長(zhǎng)久不消失。這表明尿液中含的蛋白質(zhì)較多。
4、尿色改變。正常尿液為淡啤酒色,色澤透明,如果尿液呈濃茶色、醬油色等,應(yīng)及早就診。
5、血壓升高。有些人長(zhǎng)期血壓高,已經(jīng)不會(huì)感覺(jué)到頭暈、頭痛等癥狀,通過(guò)測(cè)量血壓才能判斷出血壓的高低。
6、尿量過(guò)多或過(guò)少。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4~8次,如果沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等情況,而尿量驟減或驟增,須及時(shí)就診。
慢性腎衰竭四個(gè)階段的癥狀具體如下:
第一階段,腎功能代償期此期腎小球?yàn)V過(guò)率≤80毫升/分,腎單位減少約20%~25%。此時(shí)腎的貯備功能雖已喪失,但排泄代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水電電解質(zhì)及酸堿平衡的能力尚好,故無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。
第二階段,腎功能失代償期腎小球?yàn)V過(guò)率≤50毫升/分。其最明顯的特征是氮質(zhì)血癥,即血中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物尿素、肌酐、尿酸的水平明顯增高。此期患者體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生減少,紅細(xì)胞數(shù)有明顯減少,會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血。由于腎濃縮功能障礙,患者會(huì)出現(xiàn)多尿、乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等癥狀。
第三階段,腎功能衰竭期腎小球?yàn)V過(guò)率≤20毫升/分。此時(shí)腎功能嚴(yán)重受損,不能維持機(jī)體的正常代謝,不能保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,導(dǎo)致出現(xiàn)酸中毒、水鈉潴留、低鈣、高磷、高鉀等平衡失調(diào)表現(xiàn)?;颊呖捎忻黠@貧血及胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降,也可有神經(jīng)精癥狀,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
第四階段,尿毒癥期腎小球?yàn)V過(guò)率≤10毫升/分。此期就是慢性腎功能衰竭終末期,上述腎功能衰竭的臨床癥狀更加明顯,患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、造血系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、皮膚及代謝系統(tǒng)的嚴(yán)重癥狀。慢性腎衰竭有哪些表現(xiàn)?慢性腎衰竭嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥、高磷血癥,需要依靠透析維持生命。病人常因高鉀血癥、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。因此慢性腎衰竭患者要積極治療,盡可能減小對(duì)生命的威脅!
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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