急性腎盂腎炎常規(guī)檢查項(xiàng)目!膿尿(每高倍視野≥5個(gè)白細(xì)胞)為其特征性改變，若平均每高倍視野中有0-3個(gè)白細(xì)胞，而個(gè)別視野中可見(jiàn)成堆白細(xì)胞，仍有診斷意義。

　　(1)尿常規(guī)：膿尿(每高倍視野≥5個(gè)白細(xì)胞)為其特征性改變，若平均每高倍視野中有0-3個(gè)白細(xì)胞，而個(gè)別視野中可見(jiàn)成堆白細(xì)胞，仍有診斷意義。

　　(2)尿的細(xì)菌學(xué)檢查：尿細(xì)胞培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)是確診的重要指標(biāo)。目前多采用新鮮清潔中段尿培養(yǎng)法。

　　(3)CT掃描：急性腎盂腎炎病人行腎區(qū)CT平掃和增強(qiáng)掃描，急性腎盂腎炎要怎樣檢查大多數(shù)顯示除患側(cè)腎外形腫大外，可見(jiàn)楔形強(qiáng)化降低區(qū)，從集合系統(tǒng)向腎包膜放散;

　　(4)B型超聲檢查：顯示腎皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清，并有比正?；芈暺偷膮^(qū)域。

　　(5)實(shí)驗(yàn)室檢查：血液中白細(xì)胞總數(shù)和分葉核粒細(xì)胞升高，血沉較快。急性腎盂腎炎要怎樣檢查要注意尿液中有少量蛋白，若干紅細(xì)胞，大量膿細(xì)胞，偶見(jiàn)顆粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。為了臨床選用合適的抗菌藥物，同時(shí)需作抗生素敏感試驗(yàn)和菌落計(jì)數(shù)。當(dāng)病人有膿毒性癥狀時(shí)，需做血液細(xì)菌培養(yǎng);

　　(6)X線檢查：腹部平片在急性腎盂腎炎時(shí)，因腎周?chē)撃[，而腎外形不清，但有時(shí)可明確腎盂內(nèi)有無(wú)可疑的尿路結(jié)石陰影。靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱。有時(shí)可見(jiàn)輸尿管上段和腎盂輕度擴(kuò)張，這并非由于梗阻，而是細(xì)菌內(nèi)毒素麻痹了集合系統(tǒng)的緣故。

　　延伸閱讀：腎盂腎炎危害：

　　腎盂腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥：腎盂腎炎患者，經(jīng)有效抗生素治療，一般在2～3天內(nèi)癥狀會(huì)明顯改善，若無(wú)改善，癥狀加重，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血白細(xì)胞顯著增加，應(yīng)考慮到并發(fā)癥的出現(xiàn)。

　?、拍I周?chē)撃[：由嚴(yán)重腎盂腎炎直接擴(kuò)展來(lái)，占90%，致病菌多是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌常見(jiàn)，多存在在糖尿病、尿路結(jié)石等不利因素，病人常出現(xiàn)明顯的單側(cè)腰痛和壓痛，向健側(cè)彎腰時(shí)，疼痛加劇。治療宜用強(qiáng)有力抗菌素，加強(qiáng)支持治療，或切開(kāi)引流。

　?、颇I乳頭壞死：是嚴(yán)重的腎盂腎炎并發(fā)癥之一，常發(fā)生于糖尿病或尿路梗阻的腎盂腎炎患者，可并發(fā)敗血癥或?qū)е录毙阅I功能衰竭。