腎盂腎炎是一種急性感染性疾病，急性腎盂腎炎要怎樣檢查呢?腎盂腎炎主要是大腸桿菌的感染，有變形桿菌等引起。對患者的身體有很大的影響，急性腎盂腎炎要怎樣檢查是患者朋友都應(yīng)該了解的問題，這樣方便患者朋友治療疾病，對患者有很大的幫助。

　　臨床上應(yīng)該如何確診急性腎盂腎炎

　　1、病史。如患者有急性腎盂腎炎的病史，可供臨床參考。北京京北醫(yī)院專家指出，因多數(shù)非梗阻性慢性腎盂腎炎患者，既往可無泌尿系感染病史，也無其它腎病史。常陷匿起病，氮質(zhì)血癥癥狀可為患者首發(fā)癥狀，診斷時(shí)應(yīng)予注意。這是腎盂腎炎的確診標(biāo)準(zhǔn)之一。

　　2、癥狀。腎盂腎炎患者可有間斷性尿路刺激征，但程度較輕，急性腎盂腎炎較慢性嚴(yán)重，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低熱或無發(fā)熱。腎盂腎炎晚期可因腎功能損害而出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀?；颊咭部沙霈F(xiàn)多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。部分患者病情隱襲或不典型，要注意。

　　3、檢查。腎盂腎炎患者尿液檢查：微量或少量蛋白質(zhì);尿沉渣可有少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞;發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于診斷，但非本病所特有。尿培養(yǎng)結(jié)果陽性時(shí)，有助于腎盂腎炎的診斷。急性腎盂腎炎患者腎小管功能減退，可有尿鈉、尿鉀排出增多，代謝性酸中毒。腎盂腎炎患者行X線造影檢查，可見腎盂腎盞變形，明影不規(guī)則甚至縮小。這也是腎盂腎炎的確診標(biāo)準(zhǔn)。

　　急性腎盂腎炎需要怎樣檢查

　　(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：血液中白細(xì)胞總數(shù)和分葉核粒細(xì)胞升高，血沉較快。急性腎盂腎炎要怎樣檢查要注意尿液中有少量蛋白，若干紅細(xì)胞，大量膿細(xì)胞，偶見顆粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽性。為了臨床選用合適的抗菌藥物，同時(shí)需作抗生素敏感試驗(yàn)和菌落計(jì)數(shù)。當(dāng)病人有膿毒性癥狀時(shí)，需做血液細(xì)菌培養(yǎng);

　　(2)X線檢查：腹部平片在急性腎盂腎炎時(shí)，因腎周圍膿腫，而腎外形不清，但有時(shí)可明確腎盂內(nèi)有無可疑的尿路結(jié)石陰影。靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱。有時(shí)可見輸尿管上段和腎盂輕度擴(kuò)張，這并非由于梗阻，而是細(xì)菌內(nèi)毒素麻痹了集合系統(tǒng)的緣故。

　　(3)CT掃描：急性腎盂腎炎病人行腎區(qū)CT平掃和增強(qiáng)掃描，急性腎盂腎炎要怎樣檢查大多數(shù)顯示除患側(cè)腎外形腫大外，可見楔形強(qiáng)化降低區(qū)，從集合系統(tǒng)向腎包膜放散;

　　(4)B型超聲檢查：顯示腎皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清，并有比正?；芈暺偷膮^(qū)域。