腎癌早期可完全沒(méi)有癥狀，患者的主訴和臨床表現(xiàn)多變，容易誤診為其他疾病。往往由于體檢或因其他如B超、CT等檢查中偶然發(fā)現(xiàn)，有人稱(chēng)為偶發(fā)癌。血尿 血尿是腎癌最常見(jiàn)的癥狀，血尿的出現(xiàn)必須在腫瘤侵入腎盂的才有可能，因此，已不是早期病狀。血尿常為無(wú)痛性間歇發(fā)作全程肉眼血尿。腎癌出血多時(shí)可能伴有腎絞痛，因血塊通過(guò)輸尿管引起。血尿程度與腎癌體積大小無(wú)關(guān)。腰痛 多為鈍痛，因腫塊增長(zhǎng)充脹腎包膜引起，腫瘤侵犯周?chē)K器和腰肌時(shí)疼痛較重而持續(xù)。

老年人腎癌的防治

1。手術(shù)治療 腎癌治療以手術(shù)切除為主，根治性腎切除應(yīng)包括腎周?chē)钅ひ约爸?、腎、腎上腺和淋巴組織及輸尿管。

腎癌是多血管腫瘤，有大的側(cè)支靜脈，手術(shù)容易出血，不易控制，故較大的腫瘤手術(shù)前先行選擇腎動(dòng)脈栓塞，以減少出血利于手術(shù)，但栓塞術(shù)不應(yīng)常規(guī)使用，因?yàn)樾g(shù)后有強(qiáng)烈的疼痛、腸麻痹、發(fā)熱等。

孤立腎生癌，如無(wú)擴(kuò)散，可在局部低溫下部分腎切除或腫瘤切除術(shù)，預(yù)后良好。

腎癌手術(shù)前配合放射治療，對(duì)5年生存率并無(wú)明顯影響。

2。化學(xué)治療 目前的化療方案在治療晚期腎癌或復(fù)發(fā)性腎癌方面，只能有限地控制癥狀及病情進(jìn)展，所報(bào)道的有效率為4%～28%。單一藥物多無(wú)效，多藥優(yōu)于單藥的治療。

3。放射療法 放射療法作為輔助療法是有意義的。術(shù)前放射治療能使瘤體縮小50%以上，從而顯著減少不可手術(shù)腫瘤的數(shù)目。

4。免疫治療 可采用過(guò)繼性免疫治療，即用免疫活性制劑如免疫細(xì)胞、抗體和其他免疫反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行治療。體外產(chǎn)生和擴(kuò)增的LAK細(xì)胞和阿地白介素（IL-2）聯(lián)合治療惡性腫瘤是一種過(guò)繼性免疫治療。干擾素對(duì)腎癌也有一定的療效。