慢性腎小球腎炎怎么吃?冬瓜食療可緩解腎炎
慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。慢性腎炎大多數(shù)是由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)患者起病緩慢而無(wú)明確的急性腎炎病史,一發(fā)現(xiàn)即為慢性。慢性腎小球腎炎臨床癥狀多樣,可從無(wú)癥狀到有明顯的血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓等。由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現(xiàn)可各不相同。疾病表現(xiàn)呈多樣化。
如血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差。另外,部分患者因感染、勞累呈急性發(fā)作,或用腎毒性藥物后病情急驟惡化,經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)治療后病情可一定程度緩解,但也可能由此而進(jìn)入不可逆慢性腎衰竭。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進(jìn)性損害,病理類型為決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素(如系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎進(jìn)展較快,膜性腎病進(jìn)展常較慢),但也與是否合理治療相關(guān)。
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見(jiàn)。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重、遷延,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見(jiàn)管型。血壓可正?;蜉p度升高。腎功能正?;蜉p度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥),這種情況可持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等),進(jìn)入尿毒癥。
“民以食為天”我們每天都需要通過(guò)飲食,來(lái)補(bǔ)充身體所需的各種營(yíng)養(yǎng)。但是因?yàn)槁阅I小球腎炎患者的體質(zhì)較正常人虛弱,所以飲食也要多加注意。
慢性腎小球腎炎如何飲食
1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
2、應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
3、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
4、限止刺激腎臟細(xì)胞的食品
為了保證熱量的充足供應(yīng),糖類及脂肪一般不加限制。為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限止刺激腎臟細(xì)胞的食品,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。由于這些食品中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出。
5、多吃含維生素的食物,多飲水
用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
6、限吃食物
鹽腌食品。有持續(xù)少尿和高血鉀時(shí),避免吃含鉀高的食品,如各種水果等。腎功能不全時(shí),應(yīng)控制各種動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入。
冬瓜食療緩解慢性腎小球腎炎
1、冬瓜綠豆湯
冬瓜,綠豆,鮮湯,生姜,蔥結(jié),精鹽。將鋁鍋洗凈置旺火上,倒人鮮湯燒沸,撈凈泡沫;姜洗凈拍破放人鍋內(nèi),蔥去根洗凈挽成結(jié)入鍋,綠豆淘洗干凈,去掉浮于水面的豆皮,然后入湯鍋燉煮;將冬瓜去皮、去瓤,洗凈,切塊投入湯鍋內(nèi),燉至熟軟而不爛,加少許精鹽,即可食用。此湯色清味純,爽利可口,有清熱利尿解暑的功效。適用于夏季水濕阻滯引起的小便不利,或小便色黃而少??诳市臒蚋∧[,或尿道感染灼熱疼痛等。
2、 冬瓜菠菜羹
冬瓜,菠菜,羊肉,姜、蔥各適量。先將冬瓜去皮、瓤,洗凈切成方塊,菠菜擇好洗凈,切成4厘米長(zhǎng)的段,羊肉切薄片,姜切薄片,蔥切段;然后將炒鍋放火上,加油燒熱,投人蔥花,放羊肉片煸炒,接著加入蔥段、姜片、菠菜、冬瓜塊,翻炒幾下,加鮮湯,煮沸約10分鐘,加入鹽、醬油、味精,最后倒入濕淀粉汁調(diào)勻即成。本湯羹味美可口,具有補(bǔ)虛消腫,減肥健體的功效,適用于婦女妊娠水腫,形體肥胖者食之。
3、冬瓜白鴨瘦肉湯
白鴨,豬瘦肉,冬瓜(不去皮),荷葉,海參,食鹽、味精各適量。將白鴨去毛除腸雜,洗凈,冬瓜洗凈切塊,豬瘦肉洗凈切片。將整只白鴨與海參、荷葉同放沙鍋中,加水適量,煮沸后再放入冬瓜、瘦肉,煮至鴨肉熟爛,調(diào)入食鹽、味精即可。單食或佐餐,吃肉喝湯。具有健脾益胃,滋陰清暑的功效。用于暑熱煩悶,消渴等癥,也可以用于病后體虛之人。
4、冬瓜銀耳羹
冬瓜,銀耳。先將冬瓜去皮、瓤,切成片狀;銀耳水泡發(fā),洗凈;鍋放火上加油燒熱,把冬瓜倒人煸炒片刻,加湯、鹽,燒至冬瓜將熟時(shí),加入銀耳、味精、黃酒調(diào)勻即成。此湯羹具有清熱生津,利尿消腫之功效,適宜于高血壓,心臟病,腎炎水腫等患者服食。
5、冬瓜粥
冬瓜,大米。先將冬瓜去瓤連皮洗凈,切成小塊狀,大米淘洗干凈,同放人鍋中加水,先武火煮沸,后文火慢煮,至瓜爛米熟粥稠即可。本粥具有清熱利尿,減肥之功效,適用于暑熱煩悶,水腫,肺熱咳嗽等病癥,可起到清熱利尿作用。
6、冬瓜湯
冬瓜。先將冬瓜去瓤,連皮洗凈,切成薄片,入鍋加水煮,去冬瓜取湯汁代茶飲服。經(jīng)常飲服能起到利水消脂作用,適宜于肥胖、水腫諸病癥。
腎小球腎炎飲食要注意啥
1、不吃鹽或用秋石代鹽
由于大家都知道鹽與水腫直接相關(guān),所以許多慢性腎炎病人對(duì)吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結(jié)果導(dǎo)致低血鈉、低血氯,出現(xiàn)肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等。李清華說(shuō),限鹽對(duì)高血壓、水腫、少尿的慢性腎炎、腎衰竭病人是必要的,但限鹽不代表不吃鹽,除非高度水腫需嚴(yán)格限制鹽甚至限水,一般應(yīng)采取低鹽飲食。因此慢性腎炎病人對(duì)鹽的攝取,應(yīng)視具體情況由醫(yī)生而定,過(guò)度恐鹽是沒(méi)有必要的,還有些患者用秋石代替鹽也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食鹽,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分如食鹽,所以用秋石代替食鹽是沒(méi)有科學(xué)道理的。
2、食用辣椒
像辣椒這一類含刺激性成分的食品和各種辛辣調(diào)味品(如蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒),以及各種香料和含揮發(fā)油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小蘿卜等),在人體代謝過(guò)程中,其辛辣成分常常要通過(guò)腎臟排泄,而這些辛辣成分對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞均有不同程度的刺激作用,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到腎臟功能。
3、吃香焦
一般人認(rèn)為,香蕉營(yíng)養(yǎng)豐富,香甜可口,人人都可吃,沒(méi)有什么禁忌。但是,患有急性腎炎、慢性腎炎和腎功能不佳的人卻不能吃香蕉,因?yàn)橄憬逗斜容^多的鈉鹽,而腎炎患者的浮腫、高血壓都必須限制攝入鈉鹽。如果腎炎患者經(jīng)常吃香蕉,就等于攝入了大量的鈉鹽,致使腎負(fù)擔(dān)加重,浮腫、高血壓等癥狀也會(huì)隨之加重。此外,消化不良和腹瀉病人吃后亦會(huì)使病情加重。
4、素食不含蛋白
慢性腎炎、腎衰竭患者由于腎臟代謝能力下降,慢性腎衰病人應(yīng)強(qiáng)調(diào)低量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食。有的病人認(rèn)為素食不含蛋白,因此長(zhǎng)期素食。實(shí)際上這是對(duì)食物蛋白質(zhì)的誤解。急慢性腎炎治療專家、某腎病醫(yī)院六病區(qū)主任李清華介紹,食物蛋白質(zhì)來(lái)自植物蛋白和動(dòng)物蛋白兩方面,雖然大多數(shù)植物蛋白質(zhì)的含量較動(dòng)物蛋白質(zhì)含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白質(zhì)含量在8%—9%,豆類及豆制品的蛋白質(zhì)含量可達(dá)20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸較少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰病人。而動(dòng)物蛋白含人體必需氨基酸大于50%,因此慢性腎衰病人宜適量進(jìn)食含必需氨基酸高的動(dòng)物蛋白質(zhì)。不宜選用含植物蛋白高的豆類及豆制品。
5、多喝“骨頭湯”能補(bǔ)鈣強(qiáng)身
慢性腎炎病人體質(zhì)較弱,且患者多伴有鈣、磷代謝異常,表現(xiàn)為低鈣高磷血癥。由于患者消化道功能受到影響及甲狀旁腺功能亢進(jìn),使鈣在腸內(nèi)吸收減少,腎炎病人常表現(xiàn)為低鈣。同時(shí),由于排磷減少,且內(nèi)分泌紊亂,因此病人存在高磷狀態(tài)。骨頭湯中含有較多的磷,喝了骨頭湯攝入了大量的磷,造成磷在體內(nèi)蓄積,加重了高磷血癥。因此,喝骨頭湯不但改善不了鈣缺乏,而且由于血磷升高會(huì)加重腎功能的損害。
6、饑餓療法可保護(hù)腎功能
在臨床上由于慢性腎炎病人飲食的過(guò)分強(qiáng)調(diào),以及病人對(duì)動(dòng)物蛋白的誤解,以致部分病人采取“饑餓療法”。由于主食和動(dòng)物蛋白質(zhì)受到過(guò)分限制,病人往往營(yíng)養(yǎng)不良,再加“饑餓療法”,更加重了營(yíng)養(yǎng)不良,造成機(jī)體抵抗力下降和低蛋白血癥、貧血等,且易合并感染,加重病情,導(dǎo)致腎功能衰竭。因此,“饑餓療法”不能保護(hù)腎功能,慢性腎炎病人切不可“以身試法”。
7、吃松花蛋
松花蛋(皮蛋)吃起來(lái)味道不咸,但它的鈉含量并不低,需低鹽飲食的腎炎患者,偶爾吃一點(diǎn)還無(wú)大礙。如較長(zhǎng)時(shí)間食用,則會(huì)增加體內(nèi)鈉的含量,失去低鹽飲食的作用,不利于身體康復(fù)。因此,腎炎患者不宜吃松花蛋。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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