2015年3月12日是第10個世界腎臟日，今年腎臟日的主題是“全民腎臟健康”。很多人都誤認(rèn)為，這種臟器疾病大多數(shù)患者都是成年人，但是腎病患者卻有很大一部分是孩子。特別是腎病綜合癥，高發(fā)于3～6歲的兒童，而且病因不詳。一旦發(fā)生腎功能衰竭，需要長期醫(yī)院或家庭血液凈化治療。這嚴(yán)重影響了兒童的正常生活，也對家庭產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

在腎病日來臨之際，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的李穎杰主任向我們介紹了兒童腎病的嚴(yán)重危害和治療手段，也提醒廣大家長朋友們只要警惕孩子平時的一些小疾病和小癥狀，大多數(shù)腎臟病是可以早期發(fā)現(xiàn)或避免的。

兒童腎臟病癥狀不明顯 遇到水腫尿少要警惕

李主任指出，腎臟病早期不一定有明顯的癥狀，兒童腎病最早期最常見的癥狀是水腫和少尿，水腫通常發(fā)生在上眼瞼，嚴(yán)重時可發(fā)展至顏面部甚至全身。浮腫有時也會自行消退，癥狀表現(xiàn)隱匿，正因為如此，單純的水腫很容易被家長忽略為孩子長胖、沒睡好等因素，因此常常延誤了治療的時機。所以家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有眼睛水腫癥狀需要警惕起來，盡快將孩子送往醫(yī)院檢查，一個十幾元的尿常規(guī)檢查，就可能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的發(fā)生，甚至可以挽救孩子的生命。

日常小病容易引發(fā)兒童腎臟病

在采訪中李穎杰主任特別強調(diào)，很多兒童腎臟病的發(fā)生存在誘因，與機體免疫功能紊亂有關(guān)。比如急性腎炎與平常的急性化膿性扁桃體炎或膿皰瘡有關(guān)。腎病綜合征常因感染、濕疹等因素的長時間存在而容易誘發(fā)。因此提醒大家，在日常生活中很多孩子平時容易患上的小病，如感冒咳嗽、扁桃體炎、濕疹等等，如果不注意治療往往容易誘發(fā)兒童腎臟疾病的發(fā)生。

急性化膿性扁桃體炎：急性化膿性扁桃體炎經(jīng)常是由于乙型溶血性鏈球菌和葡萄球菌感染造成的，如果小孩子患上急性化膿性扁桃體炎后沒有及時治療，造成炎癥長期反復(fù)就容易引發(fā)腎臟的免疫反應(yīng)進而導(dǎo)致急性腎炎的發(fā)生。

皮膚膿皰疹：皮膚膿皰疹是由金黃色葡萄球菌引發(fā)的皮膚病。因為兒童的皮膚幼嫩，皮脂腺發(fā)育不成熟，天氣炎熱的時候，如果家長未能留意兒童皮膚的清潔，或是給孩子穿太多衣物都容易造成孩子患上皮膚膿皰疹等皮膚病。如果皮膚疾病不及時治療，很容易誘發(fā)急性腎炎的出現(xiàn)。

濕疹：很多媽媽都知道，過敏體質(zhì)的孩子皮膚容易長濕疹。李穎杰主任提醒，如果孩子容易出濕疹，需要家長盡早發(fā)現(xiàn)孩子的過敏原并避免接觸，如果濕疹反復(fù)持續(xù)，容易引起體質(zhì)的改變，造成免疫紊亂，容易引發(fā)兒童腎臟病。

兒童腎臟病治療需要社會更多關(guān)注

兒童腎臟病在治療中具有特殊性，這不光表現(xiàn)在對腎臟病本身的治療難度上，兒童患者更需要特殊護理。據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心近年的資料顯示，該院每年約收治腎臟病患兒2萬例次。其中發(fā)生腎衰的人數(shù)有增長趨勢。腎病治療病程長、難度大，對孩子和家人而言也是非常沉重的負(fù)擔(dān)。為了更好的治療兒童腎臟病，除需要各大醫(yī)院提高診斷治療的水平外，也希望得到社會志愿團體的幫助或兒童腎臟病基金的支持。

目前能開展兒童血液透析的醫(yī)院不多，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心目前是華南地區(qū)最大的針對兒童血液透析的治療單位，開展有血液透析、血液濾過、血漿置換、血液灌流、免疫吸附、血液透析濾過、連續(xù)性腎臟替代治療、腹膜透析等多種治療手段。其中開展血液透析已有25年歷史，腎穿刺活體檢查技術(shù)經(jīng)驗豐富。完善的醫(yī)療資源是兒童腎臟疾病治療的基本保障。

兒童腎臟病危害大 簡單預(yù)防可避免

李穎杰主任介紹到，很多家庭缺乏對兒童腎臟疾病的認(rèn)識，所以經(jīng)常有延誤最佳治療時期的兒童患者來院，原本可以及時控制的病，最終卻發(fā)展為靠透析度日。所以他也希望在此提醒各位家長，如果發(fā)現(xiàn)孩子有莫名的水腫、尿少等癥狀要及早帶孩子到醫(yī)院做進一步的檢查，排除腎臟病的危險。另外，孩子平時的咳嗽、感冒、扁桃體炎和皮膚病等常見疾病也需引起重視，積極治療和檢查，以免引發(fā)腎臟病。

兒童腎臟病一旦發(fā)生危害大，早期預(yù)防十分重要。李穎杰主任呼吁，如果家長們都能從孩子生活中的小事、小病中發(fā)現(xiàn)端倪，及早檢查和積極治療，很多兒童腎臟病都是可以預(yù)防和避免的。

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