世界腎臟日：預(yù)防兒童腎臟病需警惕日常小病

2015-03-12 10:44:18 家庭醫(yī)生在線

2015年3月12日是第10個(gè)世界腎臟日，今年腎臟日的主題是“全民腎臟健康”。很多人都誤認(rèn)為，這種臟器疾病大多數(shù)患者都是成年人，但是腎病患者卻有很大一部分是孩子。特別是腎病綜合癥，高發(fā)于3～6歲的兒童，而且病因不詳。一旦發(fā)生腎功能衰竭，需要長(zhǎng)期醫(yī)院或家庭血液凈化治療。這嚴(yán)重影響了兒童的正常生活，也對(duì)家庭產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

在腎病日來(lái)臨之際，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的李穎杰主任向我們介紹了兒童腎病的嚴(yán)重危害和治療手段，也提醒廣大家長(zhǎng)朋友們只要警惕孩子平時(shí)的一些小疾病和小癥狀，大多數(shù)腎臟病是可以早期發(fā)現(xiàn)或避免的。

兒童腎臟病癥狀不明顯遇到水腫尿少要警惕

李主任指出，腎臟病早期不一定有明顯的癥狀，兒童腎病最早期最常見(jiàn)的癥狀是水腫和少尿，水腫通常發(fā)生在上眼瞼，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展至顏面部甚至全身。浮腫有時(shí)也會(huì)自行消退，癥狀表現(xiàn)隱匿，正因?yàn)槿绱?，單純的水腫很容易被家長(zhǎng)忽略為孩子長(zhǎng)胖、沒(méi)睡好等因素，因此常常延誤了治療的時(shí)機(jī)。所以家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有眼睛水腫癥狀需要警惕起來(lái)，盡快將孩子送往醫(yī)院檢查，一個(gè)十幾元的尿常規(guī)檢查，就可能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的發(fā)生，甚至可以挽救孩子的生命。

日常小病容易引發(fā)兒童腎臟病

在采訪中李穎杰主任特別強(qiáng)調(diào)，很多兒童腎臟病的發(fā)生存在誘因，與機(jī)體免疫功能紊亂有關(guān)。比如急性腎炎與平常的急性化膿性扁桃體炎或膿皰瘡有關(guān)。腎病綜合征常因感染、濕疹等因素的長(zhǎng)時(shí)間存在而容易誘發(fā)。因此提醒大家，在日常生活中很多孩子平時(shí)容易患上的小病，如感冒咳嗽、扁桃體炎、濕疹等等，如果不注意治療往往容易誘發(fā)兒童腎臟疾病的發(fā)生。

急性化膿性扁桃體炎：急性化膿性扁桃體炎經(jīng)常是由于乙型溶血性鏈球菌和葡萄球菌感染造成的，如果小孩子患上急性化膿性扁桃體炎后沒(méi)有及時(shí)治療，造成炎癥長(zhǎng)期反復(fù)就容易引發(fā)腎臟的免疫反應(yīng)進(jìn)而導(dǎo)致急性腎炎的發(fā)生。

皮膚膿皰疹：皮膚膿皰疹是由金黃色葡萄球菌引發(fā)的皮膚病。因?yàn)閮和钠つw幼嫩，皮脂腺發(fā)育不成熟，天氣炎熱的時(shí)候，如果家長(zhǎng)未能留意兒童皮膚的清潔，或是給孩子穿太多衣物都容易造成孩子患上皮膚膿皰疹等皮膚病。如果皮膚疾病不及時(shí)治療，很容易誘發(fā)急性腎炎的出現(xiàn)。

濕疹：很多媽媽都知道，過(guò)敏體質(zhì)的孩子皮膚容易長(zhǎng)濕疹。李穎杰主任提醒，如果孩子容易出濕疹，需要家長(zhǎng)盡早發(fā)現(xiàn)孩子的過(guò)敏原并避免接觸，如果濕疹反復(fù)持續(xù)，容易引起體質(zhì)的改變，造成免疫紊亂，容易引發(fā)兒童腎臟病。

兒童腎臟病治療需要社會(huì)更多關(guān)注

兒童腎臟病在治療中具有特殊性，這不光表現(xiàn)在對(duì)腎臟病本身的治療難度上，兒童患者更需要特殊護(hù)理。據(jù)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心近年的資料顯示，該院每年約收治腎臟病患兒2萬(wàn)例次。其中發(fā)生腎衰的人數(shù)有增長(zhǎng)趨勢(shì)。腎病治療病程長(zhǎng)、難度大，對(duì)孩子和家人而言也是非常沉重的負(fù)擔(dān)。為了更好的治療兒童腎臟病，除需要各大醫(yī)院提高診斷治療的水平外，也希望得到社會(huì)志愿團(tuán)體的幫助或兒童腎臟病基金的支持。

目前能開(kāi)展兒童血液透析的醫(yī)院不多，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心目前是華南地區(qū)最大的針對(duì)兒童血液透析的治療單位，開(kāi)展有血液透析、血液濾過(guò)、血漿置換、血液灌流、免疫吸附、血液透析濾過(guò)、連續(xù)性腎臟替代治療、腹膜透析等多種治療手段。其中開(kāi)展血液透析已有25年歷史，腎穿刺活體檢查技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。完善的醫(yī)療資源是兒童腎臟疾病治療的基本保障。

兒童腎臟病危害大簡(jiǎn)單預(yù)防可避免

李穎杰主任介紹到，很多家庭缺乏對(duì)兒童腎臟疾病的認(rèn)識(shí)，所以經(jīng)常有延誤最佳治療時(shí)期的兒童患者來(lái)院，原本可以及時(shí)控制的病，最終卻發(fā)展為靠透析度日。所以他也希望在此提醒各位家長(zhǎng)，如果發(fā)現(xiàn)孩子有莫名的水腫、尿少等癥狀要及早帶孩子到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，排除腎臟病的危險(xiǎn)。另外，孩子平時(shí)的咳嗽、感冒、扁桃體炎和皮膚病等常見(jiàn)疾病也需引起重視，積極治療和檢查，以免引發(fā)腎臟病。

兒童腎臟病一旦發(fā)生危害大，早期預(yù)防十分重要。李穎杰主任呼吁，如果家長(zhǎng)們都能從孩子生活中的小事、小病中發(fā)現(xiàn)端倪，及早檢查和積極治療，很多兒童腎臟病都是可以預(yù)防和避免的。