糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴(yán)重和危害性最大的一種慢性并發(fā)癥，它嚴(yán)重危害著患者的健康。糖尿病腎病是怎么出現(xiàn)的呢？糖尿病腎病的誘發(fā)原因有哪些呢？日常該如何預(yù)防糖尿病腎病？

糖尿病腎病的誘發(fā)原因有哪些呢？

1、遺傳因素。一些長期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病。葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白是腎小球系膜細(xì)胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運體。最近有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者不同個體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象，在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中，糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無高血壓家庭史的患者。

2、高血壓。與糖尿病腎病發(fā)生無直接關(guān)系，但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化，加重尿白蛋白的排出。

3、高血糖癥。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān)，血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展，良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生，細(xì)胞外基質(zhì)增多，系膜擴張，腎小球基底膜增厚等。

4、腎血流動力學(xué)異常。在糖尿病腎病發(fā)生中，起關(guān)鍵作用，甚至可能是始動因素。

（1）高血糖時，腎小球內(nèi)高灌注，高濾過狀態(tài)，跨毛細(xì)血管壁壓力增高，使系膜細(xì)胞擴張，上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴，腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。

（2）腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高，使基膜增厚，最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變，發(fā)生腎小球硬化。

（3）在壓力增高的情況下，蛋白濾過增加，亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜，促進基質(zhì)增生，形成惡性循環(huán)，并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。

預(yù)防糖尿病腎病刻不容緩

①所有的糖尿病人病程超過5年以上者，要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查。

②有條件時，應(yīng)做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6個月內(nèi)連測3次以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。

③如果確定為微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染、運動、原發(fā)性高血壓者，應(yīng)高度警惕。并注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常。若血壓18.7/12kPa，就應(yīng)積極降壓，使血壓維持在正常范圍。同時，還應(yīng)強調(diào)低鹽、低蛋白飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。

糖尿病腎病的食療方法

1、素炒南瓜絲

原料：嫩南瓜500克，菜油、精鹽、醬油、豆瓣、泡海椒、蔥白、水淀粉各適量。

做飯：將嫩南瓜洗凈，切成約5厘米長的絲，放入精鹽拌勻碼味；泡海椒和蔥白切成同樣長的絲；豆瓣剁細(xì)。菜油下鍋，燒至七成熟，放入豆瓣燒香，再放入南瓜絲和泡海椒、蔥白絲炒勻，放入精鹽、醬油、水淀粉，收濃起鍋即可。

功效：男孩味甘性溫，有補中益氣、解毒殺蟲、消炎止痛等功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實，南瓜中所含的成為可促進人體內(nèi)胰島素的分泌改善糖尿病患者的癥狀。

2、綠茶蒸鯽魚

原料：鯽魚500克，綠茶適量。

做飯：將鯽魚去腮和內(nèi)臟，留下魚鱗，腹內(nèi)裝滿綠茶放盤中，上蒸鍋清蒸即可，每日一次，淡食魚肉。

功效：補虛，止消渴。適用于糖尿病腎病口渴多飲不止以及熱病傷陰。

3、鮮奶玉露

原料：鮮牛奶1000毫升，炸核桃肉40克，生核桃肉20克，粳米50克。

做法：粳米淘凈，用水浸泡1小時，撈起淋干水分。將4樣物質(zhì)放在一起攪拌均勻，用小石磨磨細(xì)，在用細(xì)篩濾出細(xì)茸待用。鍋內(nèi)加水煮沸，將牛奶、核桃茸慢慢倒入鍋內(nèi)，邊倒邊攪拌，稍沸即成。酌量服食；連服3~4周。