腎衰竭有急性與慢性之分，急性腎衰竭發(fā)病突然，可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月間，腎功能迅速衰竭，并引發(fā)其他并發(fā)癥；慢性腎衰竭是指腎功能慢性衰竭的癥狀。

慢性腎衰竭的致病元兇是誰？

1、腎臟疾?。菏菍?dǎo)致尿毒癥發(fā)生的最直接和最主要的原因。各類腎病，如沒有有效控制病情，最終結(jié)局都將是發(fā)生尿毒癥，如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎結(jié)石、尿路梗阻、腎血管疾病、遺傳性腎病、腎腫瘤等。

2、其他伴隨疾?。喝缣悄虿?、高血壓、紅斑狼瘡、過敏性紫癜等，隨著病程遷延均可發(fā)生腎損害，進(jìn)一步就可惡化為尿毒癥。其中，糖尿病腎病和高血壓腎病是最常見和最嚴(yán)重的繼發(fā)性腎病類型，是此類因素導(dǎo)致慢性腎衰竭發(fā)生的主要原因。

3、藥物損傷腎臟而導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生：抗生素、部分抗炎藥、醫(yī)用造影劑、抗腫瘤藥物以及部分中藥等均屬于腎毒性藥物，容易對腎臟造成損傷，由此引發(fā)尿毒癥形成。

慢性腎功能衰竭的癥狀

（1）低鈉血癥：慢性腎衰患者對鈉的調(diào)節(jié)功能差。由于腎小管吸收鈉的功能減退，加之一些其他因素，如常服利尿劑、腹瀉、長期進(jìn)食無鹽飲食等，易產(chǎn)生低鈉血癥。由于鈉和水的丟失，引起血容量減少。失鈉導(dǎo)致腎功能迅速變壞，故低鈉?？墒挂粋€原來病情比較穩(wěn)定的患者出現(xiàn)尿毒癥狀。

（2）低鈣和高磷：由于患者尿碗排出減少，血磷升高。腎衰退時1，25（OH）2D3生成減少加之厭食等原因，腸道吸收鈣減少，血鈣降低。高血磷、低血鈣刺激甲狀旁腺素，可致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。腎衰時，高血磷要抑制腎不管細(xì)胞合成有活性的維生素D-1，25（OH）2D3而導(dǎo)致鈣鹽沉著障礙，引起腎性骨病。

（3）低鉀血癥和高鉀血癥：由于厭食、嘔吐、腹瀉及利尿劑的使用，可致低鉀血癥。 慢性腎功能衰竭的癥狀有哪些？其臨床表現(xiàn)是：四肢無力、腹脹、心律失常和腱反射遲鈍等。當(dāng)尿毒癥患者并發(fā)感染、酸中毒或長期服保鉀利尿劑、輸含鉀多的庫存血、或嚴(yán)重少尿時均可致高鉀血癥。

（4）代謝性酸中毒：酸中毒是慢性腎衰患者的常風(fēng)癥狀。由于腎小管生成氨、排泌氫離子及重吸收重碳酸鹽的能力降低，加之腹瀉失堿等因素，幾乎所有的尿毒癥患者都有輕重不同的代謝性酸中毒。輕度代謝性酸中毒一般無明顯癥狀。當(dāng)CO2-CP<13mmol/L時，才會出現(xiàn)明顯癥狀，如呼吸深大而長、食欲不振、惡心、嘔吐、疲乏、頭痛、躁動不安，嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷。

慢性腎衰竭的護(hù)理有哪些

①保持良好的心情

不要有過大的心理壓力，壓力過重會導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積，影響代謝的正常進(jìn)行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì)，從而預(yù)防慢性腎衰竭的發(fā)生。

②生活要規(guī)律

慢性腎衰竭的護(hù)理有哪些？生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質(zhì)酸化。容易患糖尿病。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使腎病遠(yuǎn)離自己。

③控制飲食結(jié)構(gòu)

避免酸性物質(zhì)攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。慢性腎衰竭飲食禁忌？飲食的酸堿平衡對于糖尿病的治療及并發(fā)癥的防治是非常重要的一個環(huán)節(jié)。飲食方面要多吃富含植物有機(jī)活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿，能迅速排除體內(nèi)酸毒，澄清尿液酸毒，從而真正的保護(hù)腎臟。不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。遠(yuǎn)離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品，毫無節(jié)制的抽煙喝酒，極易導(dǎo)致人體的酸化，使得腎病有機(jī)可乘。