兒童腎病綜合癥如何治療?護理過程避免交叉污染
小兒腎病綜合癥是常見的兒童泌尿系統(tǒng)疾病之一。小兒腎病綜合癥的發(fā)病年齡和性別,以學齡前為發(fā)病高峰。單純性發(fā)病年齡偏小,緊腅性偏長。男比婦女多,男:女約為1.5~3.7∶1。
治愈兒童腎病綜合癥要打持久戰(zhàn)
腎病綜合癥本身就是異常頑固的疾病,兒童患有該疾病更需要家長做好打持久戰(zhàn)的準備。腎病綜合癥一般需要長期服用藥物,禁食各種可能復發(fā)的食物,患兒容易滋生厭倦情緒甚至叛逆行為,這對治療本身是非常不利的,家長除了長期不懈的監(jiān)督外還需要給予孩子耐心的開導。
腎病綜合癥本身決定了兒童腎病綜合癥治愈的好壞,例如果是急進性腎炎能不治而愈,或者是經(jīng)過簡單的治療就會痊愈,患兒和家長皆大歡喜。但是例如果患兒的身體狀況不佳,也就是說除了腎病綜合癥以外,患兒的其他器官是否適應該,取得療效的藥物,例如腎病綜合癥綜合征患者合并肝臟疾病(例如乙肝),細胞毒藥物不宜使用,處理起來就比較棘手,而不同的患兒對藥物也會有不同的反應該例如有的患兒對激素就不敏感,不少家長也詢問兒童做腎穿刺安全嗎?我們的回答是能不做,盡量不做。
慢性兒童腎病綜合癥大多數(shù)難以治愈,沒有藥物能一勞永逸,讓病情取得立竿見影的療郊。所以,有些患兒特別是已懂事的孩子很容易對疾病產(chǎn)生反感。要么急于治好而頻繁地換醫(yī)生換醫(yī)院,沒有一個辦法能夠堅持下去,所有的治療都是半途而廢,還沒等藥物發(fā)揮作用就換另一種辦法;要么就是對藥物的副作用恐懼而拒絕使用,總想著找個副作用小的藥輕輕松松地把病治好;還有一種孩子較早熟,覺得自己的病給家人帶來了沉重負擔,不想繼續(xù)治療。
兒童腎病綜合癥治療期間更需要旁人例如醫(yī)生、家長的關心和支持。除了急進性腎炎以外的其他多數(shù)兒童腎病綜合癥治療是一個長期的過程,需要慢性兒童腎病綜合癥患兒(特別是年齡較小的兒童)的家長對其進行堅持不懈的監(jiān)督,治愈兒童腎病綜合癥要打持久戰(zhàn);還需要家長對兒童腎病綜合癥知識了若指掌;例如果孩子出現(xiàn)情緒低落等到現(xiàn)象還要給予耐心的開導等等。
用間歇療法鞏固已取得的療效,具體做法是隔日吃藥或每周吃3天停4天,目的是減輕激素長期治療帶來的副作用。因為激素可以抑制身體的免疫力,使患者發(fā)生嚴重的繼發(fā)感染,還可引起高血壓及柯興氏綜合征。難治性腎病綜合征治療困難,但還不是不治之癥,多數(shù)患者雖然反復發(fā)作最終還是能治愈的。因此,家長應該當有信心,與大夫密切合作,治愈兒童腎病綜合癥要打持久戰(zhàn)。
通過一段時間的治療后,患兒一般病情都會穩(wěn)定下來,這時家長可以帶孩子回家養(yǎng)病,養(yǎng)病期間不宜讓孩子勞累,少吃多鹽的食物,保持室內(nèi)空氣清新,常換衣物。一定不要停藥或減藥,常和醫(yī)生聯(lián)系回報孩子的病況,督促孩子暗示服藥,有任何問題及時到醫(yī)院就診。
兒童腎病綜合癥患者的護理:
一、用藥:患兒在病情穩(wěn)定期,一般都還需要用苭。老師和保健醫(yī)師應每日檢查孩子的服苭情況。孩子尿量增加,需要教師特別關注,上課或活動時及時提醒幼兒去上廁所,以免給孩子帶來不必要的痛苦。
二、飲食:由于患兒大量的蛋白從小便中排出,體內(nèi)經(jīng)常發(fā)生蛋白質(zhì)不足現(xiàn)象,故應從飲食中給予補充?;疾『⒆拥牟俗V應含足量的蛋白質(zhì),如魚、瘦肉、家禽、豆制品等等。另外,還應限制食鹽的攝入量,每日一般不超過2克。如果幼兒園缺乏條件為患兒準備這種特殊的飲食,可讓家長自己帶來,用餐時熱一熱,讓孩子吃好吃飽。對他們的飲食量不必限制。
三、活動:因患兒易于并發(fā)呼吸道感染,應嚴格限制孩子的活動量??勺鲂┌察o的游戲,避免劇烈運動,以免孩子疲勞,加重病情。
四、衣著與睡眠:應視天氣變化及時給孩子增減衣服,注意保暖。午睡時應給予更多的關心,保證孩子充足的睡眠。
五、掌握疫情,避免交叉感染:幼兒園一旦出現(xiàn)其他疾病的傳染源,應及時將腎病患兒隔離,或讓其回家修養(yǎng),以防感染上其他傳染病。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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