結(jié)石是由于機(jī)體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致，與感染、營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關(guān)。而腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)病之一，按所在部位不同可分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。腎結(jié)石多發(fā)生在中壯年，男性多于女性。

腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)

1。疼痛：多出現(xiàn)于上腹或腎區(qū)。較大的結(jié)石壓迫局部摩擦或引起腎積水，可引出隱痛或純痛，較小的結(jié)石在腎盂或腎盞內(nèi)移動(dòng)時(shí)引起絞痛。2。血尿：常是鏡下血尿，也可出現(xiàn)血尿，絞痛后更明顯。3。其他：并感染時(shí)可顯膿尿，結(jié)石引起腎積水，可觸及腫大腎臟，結(jié)石梗阻雙側(cè)腎盂出口處，可引起無(wú)尿或腎功能不全。

腎結(jié)石的診斷依據(jù)

1。發(fā)生于結(jié)石流行地區(qū)，如有顯著的腎絞痛并鏡下血尿時(shí)，即可肯定診斷。 2。泌尿系X線平片顯示腎區(qū)陽(yáng)性結(jié)石影。 3。尿路造影顯示結(jié)石影。4。超聲檢查顯示腎區(qū)結(jié)石。

目前治療

包括一般治療，病因治療，體外沖擊波碎石，腔內(nèi)取石，溶石治療，外科手術(shù)治療，中藥治療及食餌療法等綜合措施。

患了腎結(jié)石，給患者帶來(lái)了生活上、經(jīng)濟(jì)上、精神上諸多不便，所以我們應(yīng)該積極預(yù)防腎結(jié)石，從日常習(xí)慣、飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)做起。

日常習(xí)慣預(yù)防腎結(jié)石

1、多喝水，不憋尿

不要憋尿，多喝多尿有助于細(xì)菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外，減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會(huì)。

2、少喝啤酒

有人認(rèn)為啤酒能利尿，可防止尿結(jié)石的發(fā)生。其實(shí)，釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)，他們相互所用，可使人體內(nèi)的尿酸增加，成為腎結(jié)石的重要誘因。

3、肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟要少吃

控制肉類(lèi)和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入量，因?yàn)槿忸?lèi)代謝產(chǎn)生尿酸，動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤食物，分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成結(jié)石的成份。因此，日常飲食應(yīng)以素食為主，多食含纖維素豐富的食品。

4、少吃食鹽

太咸的飲食會(huì)加重腎臟的工作負(fù)擔(dān)，而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用，并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過(guò)程。食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。

5、慎食菠菜

據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上的結(jié)石都含鈣，而草酸鈣結(jié)石者約占87.5%。如果食物中草酸鹽攝人量過(guò)多，尿液中的草酸鈣又處于過(guò)飽和狀態(tài)，多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石。在食物中，含草酸鹽最高的是菠菜，而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。

6、睡前別喝牛奶

由于牛奶中含鈣較多，而結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。飲牛奶后2～3小時(shí)，正是鈣通過(guò)腎臟排除的高峰，如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài)，尿液濃縮，鈣通過(guò)腎臟較多，故易形成結(jié)石。

7、不宜多吃糖

服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加，尿酸度增加，可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使結(jié)石形成。

8、晚餐早吃

人的排鈣高峰期常在進(jìn)餐后4～5小時(shí)，若晚餐過(guò)晚，當(dāng)排鈣高峰期到來(lái)時(shí)，人已上床入睡，尿液便潴留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及時(shí)排出體外，致使尿中鈣不斷增加，容易沉積下來(lái)形成小晶體，久而久之，逐漸擴(kuò)大形成結(jié)石。

飲食預(yù)防腎結(jié)石

1、水：

慢性脫水及飲水不足與尿石形成密切相關(guān)。增加飲水可通過(guò)多種機(jī)制降低尿石形成的危險(xiǎn)性。公認(rèn)合理的飲水量每天不少于2升。特別注意晚間飲一定的水非常重要。在夜間睡覺(jué)時(shí)補(bǔ)充足夠量液體非常重要。有報(bào)道每天飲2500ml液體可阻止高鈣尿者發(fā)生新生結(jié)石。通常推薦每4小時(shí)飲水250ml，再加每餐250ml。

至于飲什么樣的液體，一致認(rèn)為以無(wú)奶少草酸液體為宜。關(guān)于飲硬水和軟水至今意見(jiàn)不一，并未證實(shí)硬水較軟水更易致尿石形成。而且流性病學(xué)證實(shí)水的硬度與和腎結(jié)石之間成負(fù)相關(guān)。所以飲水量是關(guān)鍵，且須晝夜兼顧。

2、鈣：

現(xiàn)已證實(shí)，普遍推行的限制飲食中鈣的做法，不但不能減少，反而會(huì)增加腎結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。低鈣飲食可促進(jìn)腸道草酸鹽的吸收和引起高草酸尿，從而促進(jìn)尿結(jié)石形成。有報(bào)道給尿結(jié)石患者低鈣飲食，常常較正常鈣飲食危害性更大。但有研究表明絕經(jīng)后婦女補(bǔ)鈣不會(huì)增加結(jié)石形成的危險(xiǎn)性，即使有危險(xiǎn)性，也只會(huì)發(fā)生在補(bǔ)鈣的頭幾個(gè)月。此期最好增加飲水量。

3、草酸鹽：

由于大部分尿結(jié)石含有草酸鹽，因此降低尿草酸必將減少尿石癥的發(fā)生。但大多數(shù)普通飲食中草酸含量少，而且吸收率也不高，正常情況下，飲食中的草酸只有8-12%被吸收。故無(wú)腸道疾病的高草酸尿結(jié)石患者，限制草酸攝入的作用難以預(yù)料。只有當(dāng)腸道細(xì)菌不足或缺乏時(shí)，草酸的吸收才會(huì)增加。

尿草酸的25-30%系維生素C的代謝產(chǎn)物，故維生素C對(duì)尿草酸及尿石形成具有重要的作用。維生素C的推薦劑量為60mg/d，但部分人群因各種原因大量攝入維生素C。但目前對(duì)大量攝入維生素C能否明顯增加尿草酸排泄，從而導(dǎo)致尿草酸鈣結(jié)石的形成尚存在異議。因此，尿結(jié)石患者大劑量應(yīng)用維生素C尚需謹(jǐn)慎，且忌濃茶，勿大量食用巧克力和菠菜。

4、蛋白質(zhì)：

尿石發(fā)生和生活富裕有關(guān)，即和高蛋白飲食有關(guān)。有研究表明高蛋白飲食可增加尿結(jié)石的發(fā)病率。相反，無(wú)動(dòng)物蛋白的蔬菜飲食雖含草酸鹽較高，但結(jié)石發(fā)生的危險(xiǎn)性低。因此節(jié)制食物中的蛋白質(zhì)，特別是動(dòng)物蛋白質(zhì)，對(duì)所有結(jié)石患者都是有益的。

5、鹽：

一般來(lái)說(shuō)尿結(jié)石患者與對(duì)照者在食鹽習(xí)慣方面基本無(wú)差異。但有研究認(rèn)為高鈉飲食可增加尿中鈣鹽結(jié)晶的傾向。飲食中食鹽用量以小于10g/d為宜。

6、脂肪：

含鈣尿結(jié)石患者尿中排泄的指質(zhì)較正常人高，但這與飲食無(wú)關(guān)。但愛(ài)斯基摩人冠狀動(dòng)脈疾病和腎結(jié)石的發(fā)生率都低，這和他們攝入多非不飽和脂肪酸有關(guān)。

7、酒：

中等量飲酒不增加結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。雖長(zhǎng)期飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯，但酒引起的利尿作用可降低尿成分濃度。

8、枸櫞酸鹽：

枸櫞酸是一種自然的尿石抑制劑。以下水果中含枸櫞酸較豐富：柑橘、葡萄柚、菠蘿。柑橘較普遍用作低枸櫞酸含鈣腎結(jié)石的輔助治療。但大量攝入含枸櫞酸的水果和蔬菜可導(dǎo)致高草酸尿而抵銷(xiāo)其增加飲食中枸櫞酸的益處。

9、多吃蔬菜和水果

蔬菜和水果含維生素B1及維生素C，它們?cè)隗w內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的，尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解，故有利于治療和預(yù)防結(jié)石。

運(yùn)動(dòng)預(yù)防結(jié)石

1、多活動(dòng)

不愛(ài)活動(dòng)的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中。運(yùn)動(dòng)幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結(jié)石的形成，應(yīng)該到戶外走走或作運(yùn)動(dòng)。

2、熱敷

在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療，可以止痛。常洗熱水澡，也有利于排石。

專家提醒一：

維生素B6能防腎結(jié)石，美國(guó)加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校諾特曼教授近期研究報(bào)告說(shuō)：維生素B6能干擾人體酢漿草酸的產(chǎn)生，酢漿草酸參與腎結(jié)石的形成。

印度醫(yī)學(xué)家也曾使用維生素B6預(yù)防和治療腎結(jié)石。他們選擇了100名腎結(jié)石患者參加了這項(xiàng)試驗(yàn)，結(jié)果表明：內(nèi)服維生素B6的患者都沒(méi)有新的結(jié)石形成，而且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)副作用。

專家認(rèn)為，體內(nèi)缺乏維生素B6是發(fā)生腎結(jié)石的重要誘因。維生素B6參與機(jī)體代謝過(guò)程中20余種酶的輔酶，涉及范圍頗廣。

因此，中年人要注意多攝入富含維生素B6的食物，如粗糧、米、面、動(dòng)物肝臟、牛奶、蛋類(lèi)、干酵母、新鮮白菜等。

專家提醒二：

萬(wàn)一得了腎結(jié)石，應(yīng)知道腎結(jié)石治療的目的，不僅是解除病痛，保護(hù)腎臟功能，應(yīng)盡可能找到并解除病因，防止結(jié)石復(fù)發(fā)