如果你對(duì)腎結(jié)石的認(rèn)識(shí)還停留在“菠菜+豆腐=腎結(jié)石”的階段，那么你真的很有必要閱讀此文，如之前的博文所述，腎結(jié)石和飲食習(xí)慣的關(guān)系很大，但是絕非是草酸和鈣在一起就會(huì)生成結(jié)石，因?yàn)樗鼈冊(cè)谀c道結(jié)合反而會(huì)降低腎結(jié)石的發(fā)病率，只有它們進(jìn)入血液循環(huán)到腎臟里，達(dá)到一定濃度，才會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石。飲食因素里也不只是草酸和鈣，還有一些常常被我們忽視的原因：

哪些成分過(guò)高可能導(dǎo)致腎結(jié)石？

1、高草酸食物。

高草酸的食物會(huì)增加血液和腎臟中草酸的濃度，進(jìn)而增加腎結(jié)石的發(fā)病率，高草酸的食物除了我們熟知的菠菜，還有其它澀味的蔬菜，例如芥蘭、馬齒莧、竹筍、茭白等蔬菜和野菜，此外，豆類、可可、堅(jiān)果、杏、茶葉等食物中也含有草酸。

對(duì)策：澀味蔬菜焯水后烹飪，限量喝豆?jié){，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合B族維生素，尤其是維生素B6有利于草酸的代謝脫除。

2、高蛋白食物。

膳食中高蛋白的食物，尤其是動(dòng)物蛋白，會(huì)增加尿鈣的排泄，導(dǎo)致腎臟中鈣的濃度增加進(jìn)而導(dǎo)致腎結(jié)石。

對(duì)策：控制每日蛋白質(zhì)攝入量在1-1.2（克/千克體重），適當(dāng)控制動(dòng)物性食物的攝入。

3、高脂肪食物。

高脂肪的膳食會(huì)減少腸道中可結(jié)合草酸的鈣，導(dǎo)致進(jìn)入血液循環(huán)和腎臟的草酸增加，從而導(dǎo)致腎結(jié)石，尤其是動(dòng)物脂肪。

對(duì)策：不吃或者少吃肥肉，烹飪用油控制在每天2-3勺（25克左右），多喝水，尤其是流汗多的情形下，一定及時(shí)補(bǔ)充水分。

4、高嘌呤食物。

高嘌呤的食物在人體的代謝生成較多的尿酸，而尿酸會(huì)促使尿液中草酸鹽的沉淀，先形成尿酸鈉，后形成鈣性結(jié)石。

對(duì)策：禁止食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯和海鮮，適量食用魚(yú)類、瘦肉、蛋黃、堅(jiān)果、菌類等食物。

5、高糖食物。

高糖飲食也會(huì)增加尿鈣的排泄增加尿路結(jié)石和腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是乳糖，會(huì)促進(jìn)鈣的吸收，導(dǎo)致草酸鈣在腎臟的濃度增加而引發(fā)腎結(jié)石。此外，攝入過(guò)多的糖會(huì)導(dǎo)致肥胖，而肥胖又會(huì)增加罹患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)策：控制游離糖的攝入，主要是控制零食點(diǎn)心和飲料，包括紅糖、黑糖、冰糖、蜂蜜等所謂的健康糖，主食做到粗細(xì)搭配，粗糧占到至少三分之一。

6、高鈉食物。

高鈉食物也會(huì)增加尿鈣的排泄，進(jìn)而增加腎結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，高鈉飲食也容易導(dǎo)致高血壓、肥胖等疾病，也是腎結(jié)石的不利因素。

對(duì)策：每日吃鹽控制在6克以內(nèi)，高血壓、糖尿病患者最好控制在3克，當(dāng)心耗油、雞精、掛面、面包、餅干、腐乳等食物中的隱形鹽。

預(yù)防腎結(jié)石要如何限制飲食？

亞洲人群80%是含鈣結(jié)石，其中80%為草酸鈣結(jié)石，所以，補(bǔ)鈣降低尿鈣排泄與減少草酸食物攝入和吸收，是預(yù)防腎結(jié)石的兩個(gè)重要手段。

1、多飲水：每日>2000ml，維持尿量2000～3000ml，尤其夜間、夏季或多汗時(shí)，自來(lái)水、礦泉水均可，磁化水更宜。充分飲水不僅益于物質(zhì)代謝，而且利于結(jié)石排泄。

2、攝鈣：每日600mg～800mg。鈣與腸道草酸結(jié)合形成草酸鈣，隨糞便排出，使腸道草酸吸收以及尿排泄草酸減少，腎草酸鈣結(jié)石形成的機(jī)會(huì)也就減少。牛奶、豆類、堅(jiān)果、鳳尾魚(yú)、蝦米和深綠蔬菜都是富含鈣的食物。

3、限草酸：草酸是除鈣外腎結(jié)石的第二主要組成成分，正常人腸腔內(nèi)鈣是抑制草酸吸收的重要物質(zhì)。小腸疾病或手術(shù)、慢性胰腺和膽道疾病會(huì)導(dǎo)致腸吸收草酸增加，少見(jiàn)的情況是攝入過(guò)多的草酸食物（如菠菜、芹菜、甜菜、龍須菜、蕃茄、土豆、果仁、可可、巧克力、茶葉）以及維生素B缺乏和維生素C過(guò)量。任何原因引起的高濃度草酸尿可產(chǎn)生腎小管——間質(zhì)損害從而誘發(fā)腎結(jié)石。

4、攝枸櫞酸：枸櫞酸一方面能顯著增加草酸鈣的溶解度，另一方面與鈣結(jié)合后降低尿鈣飽和度，抑制鈣鹽結(jié)晶，水果、蔬菜是枸櫞酸的主要食物來(lái)源。體內(nèi)酸化狀態(tài)如腎小管中毒、尿路感染、慢性腹瀉、胃切除后，噻嗪類利尿藥及攝入過(guò)多動(dòng)物蛋白是低枸櫞酸尿的常見(jiàn)原因。

5、限嘌呤：20%草酸鈣結(jié)石患者存在高尿酸尿，并作為腎結(jié)石的一種類型，而40%高尿酸尿患者同時(shí)伴有高鈣尿和低枸櫞酸尿，所以，高尿酸血癥和高尿酸尿時(shí)應(yīng)限制嘌呤飲食。

6、限鈉：鈉攝入過(guò)多排鈣也隨之增多，持續(xù)性高鈣尿是腎結(jié)石最常見(jiàn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，引起的結(jié)石多為草酸鈣結(jié)石，因此，少吃鈉、降尿鈣能有效防止腎石發(fā)生和復(fù)發(fā)。相反，鎂卻能減少腸道的草酸吸收及鈣結(jié)晶的形成，綠色蔬菜、豆類、谷類、堅(jiān)果和海鮮含鎂較高。

7、限糖：碳水化合物及含糖食品促進(jìn)尿鈣排泄，引發(fā)或加重高鈣尿。

8、限脂：過(guò)多的脂肪酸和膽鹽可損害腸粘膜，導(dǎo)致腸道吸收草酸增加。

9、限動(dòng)物蛋白：各種動(dòng)物肉及禽蛋所含的硫氨酸抑制腎小管鈣吸收，使尿鈣升高。

10、三餐均衡營(yíng)養(yǎng)：以晚餐為中心的生活習(xí)慣利于結(jié)石形成，上午吃好、中午吃飽、晚餐吃少、睡前飲水少不了，這是必須遵守的飲食原則。