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是什么引發(fā)間質(zhì)性腎炎?預(yù)防要注意金屬隔離

2016-03-30 10:19:50      家庭醫(yī)生在線

所謂間質(zhì)性腎炎,又稱腎小管間質(zhì)性腎炎,是由各種原因引起的腎小管間質(zhì)性急慢性損害的臨床病理綜合征。臨床常分為急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎以多種原因?qū)е露虝r間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤、間質(zhì)水腫、腎小管不同程度受損伴腎功能不全為特點,臨床表現(xiàn)可輕可重。

間質(zhì)性腎炎的病因是什么?

1、感染:這里可以導(dǎo)致感染的主要有細(xì)菌,真菌及病毒等致病微生物感染。

2、系統(tǒng)性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、結(jié)節(jié)病、原發(fā)性冷球蛋白血癥。血液系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性血紅蛋白尿、淋巴增生性疾病、鐮狀細(xì)胞病等。

3、藥物致?。嚎赡芘c環(huán)孢素、氨基糖甙類抗生素、兩性霉素B、止痛劑、非類固醇類抗炎藥,順鉑等長期應(yīng)用相關(guān)。

4、重金屬鹽:可能與如鎘、鋰、鋁、金、鈹?shù)乳L期接觸有關(guān)。

5、化學(xué)毒物或生物毒素:如四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、煤酚、亞硝基脲或蛇毒、魚膽毒、蜂毒、蕈毒等中毒史。

6、代謝疾?。喝珉装彼岵?、低鉀腎病、尿酸性腎病、糖尿病腎病及淀粉樣腎病史。

通常情況下間質(zhì)性腎炎有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

1、高血壓,是間質(zhì)性腎炎的癥狀表現(xiàn)之一,持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持?jǐn)?shù)年甚至數(shù)十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現(xiàn)慢性腎衰表現(xiàn)。

2、浮腫,很多間質(zhì)性腎炎患者都會出現(xiàn)浮腫,主要以雙下肢多見。急性發(fā)作時也可眼瞼和顏面浮腫。

3、貧血,是間質(zhì)性腎炎早期出現(xiàn)的一種癥狀,在間質(zhì)性腎炎早期出現(xiàn)水腫明顯時,可出現(xiàn)輕度的貧血。后期腎衰時紅細(xì)胞生成素減少,可發(fā)生中度至重度的貧血,出現(xiàn)乏力、疲倦、食欲減退。

4、尿異常,很多患者會出現(xiàn)尿異常的癥狀表現(xiàn),小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。

5、多數(shù)患者在發(fā)病的過程中,會出現(xiàn)腰酸或痛、疲乏、食欲減退、面色無華或灰暗等癥,容易發(fā)生呼吸道、尿路以及其他部位感染。

間質(zhì)性腎炎應(yīng)該如何預(yù)防?

1)控制疾病

系統(tǒng)性疾病患者易并發(fā)間質(zhì)性腎炎,所以要控制這類疾病以預(yù)防間質(zhì)性腎炎。專家指出,系統(tǒng)性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、結(jié)節(jié)病、原發(fā)性冷球蛋白血癥,血液系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性血紅蛋白尿、淋巴增生性疾病、鐮狀細(xì)胞病等。

2)預(yù)防感染

細(xì)菌感染是導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的重要原因,如金黃色葡萄球菌、重癥鏈球菌、白喉桿菌、支原體、梅毒、布氏桿菌病、軍團(tuán)菌病、乙肝病毒抗原、巨細(xì)胞病毒、傷寒、麻疹等。因此,預(yù)防感染,即預(yù)防間質(zhì)性腎炎。

3)金屬隔離

有資料顯示,長期接觸重金屬(鎘、鋰、鋁、金、鈹?shù)龋┑娜吮瘸H烁谆奸g質(zhì)性腎炎。腎病專家強(qiáng)調(diào),預(yù)防間質(zhì)性腎炎,要注意隔離重金屬。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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