狼瘡性腎炎要做心電圖嗎?如何護(hù)理狼瘡性腎炎
狼瘡性腎病是我們生活當(dāng)中比較常見的疾病,出現(xiàn)了這樣的疾病給患者帶去的健康影響比較大,疾病對(duì)于患者腎臟的損傷也比較大,嚴(yán)重了會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心力衰竭威脅生命安全。下面我們?nèi)チ私庖幌吕钳徯阅I病的檢查方法以及狼瘡性腎炎的護(hù)理方法。
狼瘡性腎炎的病因
狼瘡性腎炎是一種多因素包括遺傳、性激素、環(huán)境、感染、藥物、免疫反應(yīng)等參與的特異性自身免疫病。上述多種因素相互作用,引起機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂,其中最重要的特征是產(chǎn)生抗核抗體等多種自身抗體,后者與抗原形成免疫復(fù)合物,并伴有免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等免疫異常,這是SLE多組織、器官損傷的共同機(jī)制。
狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制可能與以下因素有關(guān):
①循環(huán)免疫復(fù)合物在腎臟沉積;
②原位免疫復(fù)合物形成;
③局部補(bǔ)體激活;
④自身抗體的直接作用;
⑤T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)等。
得了狼瘡性腎炎要做哪些檢查?
1、X線檢查:這種方法對(duì)于狼瘡性腎炎的確診是能發(fā)揮很重要的作用的??闪私饽I炎病人的心臟胸膜是否被累及,胸腔是否有積液。腎臟X線片可以了解腎臟大小,還可以了解腎及輸尿管有無結(jié)石存在。因此在確診疾病的時(shí)候一定要做全面的檢查,這樣才會(huì)更好的確診疾病。
2、心電圖檢查:對(duì)于狼瘡性腎炎的檢查也是能有很重要的作用的。腎臟病病人大多伴高血壓而導(dǎo)致心臟受累,尿毒癥往往損害心肌,又可導(dǎo)致心包炎的發(fā)生。為了了解心臟受損情況,及時(shí)對(duì)癥治療,心電圖檢查十分重要。因此,平時(shí)多做一些正規(guī)的檢查是非常的有必要的。
3、腎臟活體組織檢查:也是能夠?qū)钳徯阅I炎的確診起到很好的作用的,是通過一種特殊方法(穿刺)取出極少部分腎組織來進(jìn)行病理分析。這對(duì)疾病的分類、明確診斷、制定或修正治療方案及預(yù)后判斷,均有極其重要的價(jià)值。時(shí)正確地檢查和治療,對(duì)于患者來說是必不可少的。
對(duì)于腎病患者來說做好腎病護(hù)理,不論是對(duì)腎病的治療還是對(duì)避免日后腎病的復(fù)發(fā)都有一定的作用,那么狼瘡性腎炎患者怎樣做好日常護(hù)理工作呢?下面是對(duì)狼瘡性腎炎日常護(hù)理提出的八點(diǎn)建議。
1、心理護(hù)理:疾病或服用激素可引起體態(tài)、容貌改變,不能生育及嚴(yán)重患者的部分功能喪失,使病人情緒低落,思想負(fù)擔(dān)過重,對(duì)生活失去信心,拒絕治療。家人應(yīng)多給病人談心,讓病人感到社會(huì)的溫暖和周圍人的愛心,增加對(duì)治療的信心,并說明藥物反應(yīng)是可逆的。
2、飲食護(hù)理:應(yīng)進(jìn)高熱量、高維生素、低鹽飲食,除腎功不全外可給高蛋白飲食,有條件可長(zhǎng)期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗體,可增加機(jī)體免疫力。
3、一般護(hù)理:戶外活動(dòng)時(shí)面部可涂氯喹冷霜,穿長(zhǎng)袖衣褲,戴寬邊帽,減少陽(yáng)光照射,以免皮損加重。室內(nèi)應(yīng)有窗簾。做好口腔護(hù)理,可用4%蘇打水漱口以預(yù)防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50萬(wàn)單位日三次,或用1---4%可霉唑溶液漱口,每日3-4次。對(duì)指、趾、鼻尖、耳垂等部位廣泛小動(dòng)脈炎合并雷諾現(xiàn)象者,應(yīng)注意保暖以免肢體末梢凍傷和壞死。
4、用藥護(hù)理:狼瘡性腎炎治療專家應(yīng)指導(dǎo)病人正確使用糖皮質(zhì)激素:病情控制后可采取每日或隔日上午7:00-8:00時(shí)服藥,以減少藥物對(duì)腎上腺皮質(zhì)的抑制作用,且采取逐量減藥的方法,以免引起"反跳"現(xiàn)象。
5、防治感冒和感染:一旦出現(xiàn)感染應(yīng)及時(shí)大量應(yīng)用抗生素。狼瘡性腎炎患者在家護(hù)理時(shí),要時(shí)刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照醫(yī)囑,服用腎毒性小的感冒藥,如維c銀翹片、雙黃連口服液、板藍(lán)根沖劑等。
6、狼康復(fù)鍛煉護(hù)理:狼瘡性腎炎病人要有充足的睡眠,以減輕疲勞,同時(shí)可適當(dāng)參加各種活動(dòng)、家務(wù)勞動(dòng)和豐富的文娛活動(dòng),農(nóng)民可進(jìn)行輕的體力勞動(dòng)。
7、狼瘡性腎炎患者的家屬應(yīng)隨時(shí)觀察狼瘡性腎炎患者的精神狀態(tài):病情的活動(dòng)可導(dǎo)致精神狀態(tài)異常,精神異常表現(xiàn)為:行為異常、憂慮、淡漠、甚至木僵狀態(tài),或表現(xiàn)為過度興奮、幻覺、強(qiáng)迫觀念或偏執(zhí)狂。雖然有些患者并非有精神癥狀,其興奮或失眠系長(zhǎng)期服用激素所至,在加用鎮(zhèn)靜藥或減少激素量后,癥狀可改善,但合并精神異常者,常是本病神經(jīng)、精神系統(tǒng)損害尚未控制的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。
8、狼瘡性腎炎患者緩解發(fā)作交替進(jìn)行,若癥狀復(fù)發(fā)需及早就醫(yī)。過勞、感染、生育常是復(fù)發(fā)的誘因,應(yīng)注意避免。育齡婦女應(yīng)避孕,有多臟器損傷者應(yīng)終止妊娠。對(duì)臟器損害不明顯,病情長(zhǎng)期靜止,家庭中有迫切生育愿望者,在醫(yī)生指導(dǎo)下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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