前段時間，在一次體檢中，30歲的小王發(fā)現(xiàn)右腎占位，考慮腎癌可能性大，這猶如晴天霹靂。小王為何會被腎癌選中呢？“我年紀輕輕的，也沒有什么不適的癥狀，為啥就得腎癌了？如果非要找到一些緣由的話，我在想肥胖是否是個危險因素呢？”人胖了可能會有脂肪肝，那怎么會患腎癌嗎？

根據(jù)近十年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，腎癌呈現(xiàn)年輕化的趨勢。最小的患者只有8歲，最近幾個月也接診了3、4個30多歲的腎癌患者。

一說到腎的問題，大家一般會認為，男性的發(fā)病會高于女性，真的是這樣嗎相對而言，腎癌的發(fā)病率無明顯的性別差異。美國曾做過一項統(tǒng)計，在男性的腫瘤的前十名中，腎癌居8-9位，女性在9-10位，這不僅能看出腎癌是一項相對常見的腫瘤，另一方面也表明了男女腎癌的發(fā)病率差不多。

肥胖真的會引發(fā)腎癌？

對于引起腎癌的原因，腎癌的發(fā)病機理尚無明確定論，但是跟以下幾項有一定的相關(guān)性。一是遺傳，有家族史的人，腎癌的發(fā)病率會偏高點。但是有些顯性遺傳病的具體發(fā)病原因還不是很清楚。再者就是肥胖，如果體重在短時間出現(xiàn)明顯變化的話，就要引起重視。肥胖可能引起肥胖代謝、胰島素代謝等能量失衡。高血壓的病人也要引起關(guān)注，因為腎臟不僅是排泄器官，也是一個內(nèi)分泌器官。在內(nèi)分泌過程中會產(chǎn)生腎素、血管緊張素、醛固酮等可以引起高血壓。也就是說腎癌還可能引起高血壓。

腎癌是腎病的一種，腎病到底有多普遍？給出了這樣一個數(shù)據(jù)：10.8%的發(fā)病率。這意味著，每十個人中至少有一人患有腎病。

如何早期發(fā)現(xiàn)腎病？不少人知道常規(guī)的篩查手段，即尿常規(guī)、腎功能檢查和腎臟B超，但是這些手段到底該如何運用，還是存在不少誤區(qū)。何教授給出了三條建議。

首先是關(guān)于尿常規(guī)，不光是大家體檢中的尿常規(guī)，再增加一個尿的微量蛋白檢查，該項檢查可以大大提高腎臟異常的發(fā)現(xiàn)率。

第二個手段就是腎功能檢查，常規(guī)體檢中也有，就是空腹抽的那一管子血，檢查本身沒有誤區(qū)，最大的誤區(qū)是對報告數(shù)據(jù)的誤讀。每年體檢報告中，大家都能看到血液檢查的一串指標，大多數(shù)人只關(guān)心哪些數(shù)值后面標了上升或下降的箭頭，其實一些沒有標箭頭的數(shù)值也很重要，肌酐就是其中之一。一般情況下，只有當肌酐高于130的時候才會有箭頭標出來，但此時已經(jīng)晚了。

男性肌酐如果高于90、女性高于80就要及時到腎病?？凭歪t(yī)，因為肌酐一旦高上去，就意味著腎功能的損害，腎功能的損害是不可逆的，早期干預好處很多。

第三個手段就是腎臟B超檢查，常規(guī)體檢中也有，就是大家檢查報告單上的腹部B超。何教授建議大家到經(jīng)驗豐富的專科去做檢查，因為同樣是做B超，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，會去測量腎臟的大小，健康的兩個腎臟是大小不一的，一般是左腎大于右腎，如果兩個一樣大了，肯定是有問題了。