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腰部鈍痛警惕腎結石來襲 腎結石的危害有哪些

2017-01-23 08:04:40      家庭醫(yī)生在線

腎結石是一種隱藏很深的疾病,有的人得了腎結石沒有一點癥狀,知道發(fā)作才會知道,所以我們一定要積極的預防起來。

腎結石癥狀

1。腰部鈍痛

多為腎盂較大結石,劇烈運動后可出現血尿。

2。腎絞痛

常為較小結石患者,有鏡下或肉眼血尿,腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速、微弱,甚至血壓下降,常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。

3。感染癥狀

腎結石患者合并感染時可出現膿尿,急性發(fā)作時可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。

4。腎功能不全

患者一側腎結石引起梗阻,可導致該側腎積水和進行性腎功能減退,雙側腎結石或孤立腎結結石引起梗阻,可發(fā)展為尿毒癥。

5。尿閉

雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發(fā)生尿閉。一側腎結石梗阻,對側可發(fā)生反射性尿閉。

6。腰部包塊

結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在腰部或上腹部捫及包塊。

腎結石的危害

1、泌尿系梗阻

腎結石結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。結石性梗阻常為不完全性梗阻,有的結石表面有小溝,尿液可沿小溝通過;有時結石雖較大,

甚至呈鑄狀結石,但尿仍能沿結石周圍流出,也可能在長時間內不引起積水,腎盂壁纖維組織增生變厚時,則擴張表現不明顯。

2、局部損傷

小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生、中性粒細胞和淋巴細胞浸潤,以致纖維化。

移行上皮細胞長期受結石刺激后,可發(fā)生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查。

盡管尿脫落細胞異常不一定能使之確診,但從中可獲得尿路上皮細胞發(fā)生異常改變的提示。

對于長期存在的腎盂或膀胱結石都要想到上皮細胞癌變的可能,手術時應取活體組織送快速冰凍切片檢查。

3、感染

有無感染對腎結石的治療和防治有重要意義。尿路感染病人臨床表現為發(fā)熱、腰痛、尿中出現膿細胞。尿培養(yǎng)有細菌時,應同時做藥敏試驗。

4、腎功能不全

腎結石在合并尿路梗阻時,尤其是雙側尿路梗阻或在此基礎上合并嚴重感染,病人可出現腎功能不全。

當梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。腎功能可好轉或恢復正常。

5、腎鈣質沉積癥

鈣質在腎組織內沉著,多發(fā)生于有高血鈣患者。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒和慢性腎盂腎炎患者,可有腎鈣質沉淀。

鈣質主要沉淀在髓質內。病變嚴重時,全部腎實質都可有鈣沉著,導致間質纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。

6、腎組織為脂肪組織代替

腎結石腎盂腎炎的腎組織萎縮后可為脂肪組織所代替。

腎臟維持其原形但普遍縮小。腎包膜與腎的表面緊密粘連,腎組織萎縮而硬化。

嚴重病例所剩腎組織極少,甚至完全消失。腎實質與腎盂腎盞間為灰黃色的脂肪組織所填充。

7、胃腸道癥狀、貧血等。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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