腎虛腰痛多數(shù)與腎上腺皮質(zhì)激素水平的下降，特別是性激素分泌減退和蛋白質(zhì)缺乏有關(guān)，類似代謝性骨病——骨質(zhì)疏松癥。它是由于成骨細(xì)胞失去固有活力，使骨的基質(zhì)不足而形成的一種代償性疾病。骨質(zhì)疏松的脊椎，即使遭受輕微外傷，也易造成壓縮性骨折，但是骨質(zhì)的組織學(xué)及化學(xué)成分均屬正常。常見的病因主要有以下幾種。

腎虛腰痛的病因：

該病主要因房室不節(jié)、勞倦過度損傷腎臟精氣所致的腰痛。見《千金要方》卷十九。又稱腎經(jīng)腰痛?！督饏T?腰痛》：“腎虛腰痛者，精氣不足，足少陰氣衰也。其癥形羸氣少，行立不支，而臥息少可。無甚大痛，而悠悠戚戚，屢發(fā)不已。”腎虛是腎臟精氣陰陽不足所產(chǎn)生的諸如精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個綜合概念。關(guān)于腎虛形成的原因，可歸結(jié)為兩個方面，一為先天稟賦不足，二為后天因素引起。

1、腎精自衰：人體腎精自然衰少，但自衰的早遲程度、快慢，又取決于素體的強(qiáng)弱和平時調(diào)攝是否得當(dāng)，如素體本虛之人，加上煙酒，過度房勞，勢必加快腎精自衰的過程。

2、先天精血薄弱：多于遺傳因素有關(guān)，如父母體弱多病，精血虧虛時懷孕；生育過多，精血過度耗損；或妊娠期中失于調(diào)養(yǎng)，胎氣不足等。

3、精神因素：競爭殘酷，壓力過大；生活無節(jié)，過度勞累；縱情色欲，損傷腎精；現(xiàn)代污染，損害腎臟；濫用藥物，副作用順上腎臟。

4、邪毒犯腎：呼吸道感染、泌尿系感染、腎炎、腎結(jié)石等可破壞人體的腎臟。因此，邪毒犯腎也是引起腎虛的重要原因。

女性腎虛腰痛的病因：

中醫(yī)認(rèn)為腎虛腰痛是女性最常見的腰痛。它的痛感為整個腰部綿綿作痛、隱痛，酸軟無力。勞累或房事后加重。中醫(yī)理論中，腰為腎之腑，主生殖和女性月經(jīng)。最常見的是腎陽虛引起的腰痛，表現(xiàn)為腰部冷痛、腰膝酸軟無力。女性每月月經(jīng)失血過多，同時孕育、生產(chǎn)都會損傷腎氣。生育過孩子以及反復(fù)人工流產(chǎn)的女性比較容易出現(xiàn)此類腰痛。

寒濕性腰痛此類腰痛主要是腰部受風(fēng)寒侵襲引起，痛感為局部（腰部偏上）疼痛，表現(xiàn)為冷痛，陰雨天加重。

血瘀性腰痛腰肌勞損或扭傷引起局部瘀血以及氣血運(yùn)行不暢而導(dǎo)致血瘀性腰痛，這種腰痛也比較常見，痛感表現(xiàn)為局部刺痛和針扎樣痛。這種情況，首先要排除器質(zhì)性疾病，如腰椎間盤突出、腎結(jié)石、腎炎等。器質(zhì)性疾病引起的腰痛持續(xù)時間會比較長，早期與血瘀性腰痛不好區(qū)分，應(yīng)該進(jìn)行檢查。

盆腔炎盆腔炎等炎癥引起的腰痛與男性腰痛完全不同，是育齡期女性較常見的腰痛。盆腔炎和宮頸炎引起的腰痛，臨床上比較常見。痛感為腰骶部酸困疼痛，伴有小腹墜痛、白帶增多等。