急性腎炎多見于兒童，常發(fā)生于感染后，尤以溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染后多見；起病急、病程短。小兒急性腎炎是小兒常見的腎臟疾病，大多患兒是因發(fā)生溶血性鏈球菌感染而發(fā)病。小兒急性腎炎急性期如治療或護(hù)理不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致病情遷徙，轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎或并發(fā)心力衰竭等疾病。急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓及氮質(zhì)血癥，積極治療預(yù)后較好，少數(shù)可發(fā)展為慢性腎炎。

鹽對(duì)小兒腎炎危害

急性腎炎時(shí)，常主張控制鈉鹽進(jìn)入體內(nèi)，是因?yàn)槟I炎時(shí)由于腎臟排鈉功能不正常，腎小球?yàn)V過率差，鈉鹽進(jìn)入體內(nèi)后不易排出而潴留，引起水腫。 此外，腎炎時(shí)醛固酮分泌較多，腎小管排鉀保鈉增強(qiáng)，促使水鈉潴留。當(dāng)鹽進(jìn)入體內(nèi)吸收入血后，不僅加重腎臟的負(fù)擔(dān)，而且使血漿滲透增高滲，滲透壓高則吸水性強(qiáng)，血容量增加，是心臟負(fù)擔(dān)加重。鈉離子可透過毛細(xì)血管管壁進(jìn)入組織中，是組織液滲透壓增高，而部分水分轉(zhuǎn)移到組織中，組織間隙的水分增多，加重了浮腫。

所以腎炎時(shí)要忌鹽，但應(yīng)注意，長(zhǎng)期忌鹽不僅影響食欲，而且對(duì)腎臟病變的恢復(fù)并無(wú)幫助，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育中小兒的全身健康有害，甚至可引起低鈉綜合癥。

小兒腎炎急性期有心力衰竭，高血壓，浮腫，尿少時(shí)也應(yīng)忌鹽，以防血容量增加，血壓過高和浮腫加重。待浮腫消退，尿量正常，血壓恢復(fù)正常時(shí)可以為低鹽飲食，每日不超過2克，再繼續(xù)觀察，病情日超好轉(zhuǎn)，可逐漸過度到普通飲食。而當(dāng)腎炎浮腫嚴(yán)重，高血壓顯著，尿量明顯減少，或有心臟受累者，除忌鹽以外，還應(yīng)根據(jù)病情限制蛋白和液體入量，飲食以糖類和脂肪為主。

小兒急性腎炎的飲食療法：

（一）食療原則：急性期：宜酌情限制鹽、水、蛋白質(zhì)的攝入。對(duì)于高血壓、水腫患兒，宜采取低鹽甚至無(wú)鹽飲食，當(dāng)尿量增多，水腫逐步消退，可給少鹽（2～3g/日）的飲食；對(duì)于水腫重且尿少者，應(yīng)適當(dāng)限制水分的攝入；對(duì)于合并腎功能減退，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥的急性腎炎患兒，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，小兒短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白，可按每日0。5g/公斤體重來(lái)計(jì)算，注意以糖類等等提供充分的能量。

（二）食物推薦

1、宜進(jìn)食無(wú)鹽、少鈉、半流質(zhì)的飲食：如牛奶、粥、青菜、瓜果等。

2、宜進(jìn)食溫中、消食、利水的食物：如河魚、甲魚等，可溫補(bǔ)、健脾、利水。

3、宜進(jìn)食冬瓜、西瓜，既能清熱除煩又能利尿消腫。

4、進(jìn)食黃芹、黨參、益母草，能增強(qiáng)免疫能力，提高抗病能力。

5、不宜進(jìn)食辛辣刺激與油膩、酸腌食物，不宜進(jìn)食海腥食物、帶魚、橡皮魚等。

（三）食療菜譜幾則

1、淡菜皮蛋粥配料：淡菜30g，皮蛋一只，大米80g。制作及服法：用上述原料，調(diào)味食之。

功用：淡菜可補(bǔ)虛養(yǎng)腎；皮蛋能斂虛熱、降虛火。此粥能夠去虛火、煩熱、降壓、利尿消腫。

2、木耳黃花菜湯配料：木耳30g（白木耳），黃花菜（即盆針菜）150g。制作及用法：用白木耳30g、黃花菜150g，用水5碗，煎成2碗，每次1碗，日服2次，療程7天。

功用：木耳能夠滋腎益胃和血，并有降壓及減少血尿的功用；黃花菜有安五臟、補(bǔ)心態(tài)、明目養(yǎng)血之功。此湯的作用是明目養(yǎng)血、益胃滋腎、減少血尿與降壓。

3、蔥白燈心絲瓜湯配料：蔥白3根，絲瓜150～200g，燈心草50g。制作及服法：用燈心草50g、蔥白3根、絲瓜150～250g（洗凈切成小塊），加水3碗煎至碗半，去渣飲湯。隨意服。

功用：蔥白能溫陽(yáng)利水；燈心草能解小兒心煩不寐、水腫；絲瓜則能清熱解毒。此湯能清熱解毒、利尿降壓。

4、清蒸鯽魚（或甲魚或?yàn)觚斦魻€食肉飲湯，能夠溫補(bǔ)健脾、利尿消腫。甲魚或?yàn)觚旐毴ヮ^及瓜。為急性腎炎有效的食療方。

5、鯽魚蒸砂仁配料：鯽魚一尾的100～200g，砂仁6g，甘草末3g。制作及服法：鯽魚去鰓、除臟、除凈。先用豆油將砂仁6g、甘草末3g炒熟拌勻，納入魚腹，用線縛扎，隔水蒸爛后，食肉喝湯，可與上述清蒸鯽魚交替服用。

功用：鯽魚營(yíng)養(yǎng)豐富又有健脾行水之功；砂仁則能治胃脘脹痛、食欲不振、惡心嘔吐等。此方可治脾胃虛弱、水腫腹脹等。