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結(jié)石的治療方法有哪些

2025-02-21 14:56:00      家庭醫(yī)生在線

結(jié)石治療方法多樣,有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、開放手術(shù)取石等。

1.藥物排石:適用于較小結(jié)石,直徑通常小于0.6厘米。通過服用排石藥物,如排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等,可促進(jìn)結(jié)石排出。其原理是藥物能增加尿量,沖刷尿路,同時(shí)緩解輸尿管痙攣,利于結(jié)石移動(dòng)。不過,藥物排石需大量飲水,保證每日尿量在2000毫升以上,以輔助結(jié)石排出。

2.體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,使結(jié)石裂解成小塊,隨尿液排出體外。該方法適用于直徑在0.6 - 2厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。優(yōu)點(diǎn)是無需開刀,損傷小,恢復(fù)快。但可能需要多次治療,且部分患者碎石后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等并發(fā)癥。

3.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個(gè)通道把腎鏡插入腎臟,利用激光、超聲等碎石工具將結(jié)石擊碎并取出。主要用于治療較大的腎結(jié)石,如鹿角形結(jié)石等。此方法取石效率高,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。

4.輸尿管鏡取石術(shù):通過尿道、膀胱將輸尿管鏡插入輸尿管,找到結(jié)石后用激光或其他碎石設(shè)備將其擊碎并取出。適用于輸尿管中下段結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。不過,對(duì)于結(jié)石較大或嵌頓緊密的情況,可能需要聯(lián)合其他治療方法。

5.開放手術(shù)取石:在上述方法不適用或治療失敗時(shí)采用。通過切開腎臟、輸尿管等部位直接取出結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),但對(duì)于復(fù)雜結(jié)石的治療效果確切。

結(jié)石治療方法需根據(jù)結(jié)石的大小、位置、數(shù)量以及患者的身體狀況等因素綜合選擇?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估下制定合適的治療方案。無論采用哪種治療方法,治療后都需定期復(fù)查,調(diào)整生活方式,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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