血糖生成指數(shù)（GI）是食物的一種生理學(xué)參數(shù)，是衡量食物引起餐后血糖反映的一項(xiàng)有效指標(biāo)。一般認(rèn)為，當(dāng)GI低于55以下時(shí)，該食物為低GI食物；當(dāng)GI在55~75之間時(shí)，該食物為中等GI食物；當(dāng)GI在75以上時(shí)，該食物為高GI食物。

　　影響GI值的因素有哪些？

　　1、食物中碳水化合物的類(lèi)型。簡(jiǎn)單的說(shuō)，單糖是直接吸收的，GI值高于多糖。支鏈淀粉比直鏈淀粉消化快，GI值較高。

　　2、食物中其他成分含量的影響。食物中的其他成分如脂肪和蛋白質(zhì)含量能延緩食物的吸收速率，從而降低GI。但需注意的是，脂肪比例的增高可增加熱量攝入，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，蛋白質(zhì)比例的增高則增加腎臟負(fù)擔(dān)，因此應(yīng)按比例進(jìn)行限制。增加食物中膳食纖維的含量則不僅有利于降低GI，還有改善腸道菌群等作用。

　　3、食物的形狀和特征。較大顆粒的食物需經(jīng)咀嚼和胃的機(jī)械磨碎過(guò)程，延長(zhǎng)了消化和吸收的時(shí)間，血糖反應(yīng)是緩慢、溫和的形式。

　　4、食物的加工烹飪方法。不同的加工烹飪流程、方法會(huì)影響食物的消化率。一般來(lái)說(shuō)，加工越細(xì)的食物，越容易被吸收，升糖作用也越大。另外，烹調(diào)的方法也很重要，同樣的原料烹調(diào)時(shí)間越長(zhǎng)，食物的GI也越高。

　　糖友首先應(yīng)選擇低GI和中GI的食物

　　科學(xué)指導(dǎo)糖尿病患者飲食，首先應(yīng)選擇低GI和中GI的食物。糖尿病患者盡量不用或少用單糖和雙糖類(lèi)，嚴(yán)格限制純糖食品、甜點(diǎn)等。其次，要合理搭配食物。選擇高GI食物時(shí)，可以搭配低GI食物混合食用，如粗雜糧的GI值較低，但適口性較差，細(xì)糧CI值較高，粗細(xì)糧搭配，既可以改善口感，又可以降低GI。第三，選擇科學(xué)的加工與烹調(diào)方法。糧食在精加工過(guò)程中，不僅會(huì)損失一些營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)由于研磨顆粒變細(xì)，更利于吸收，GI值也增高，如糙米飯GI值為70，精米飯GI值為83。2。另外，α糖苷酶抑制劑等能通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的分解，對(duì)于以碳水化合物為主的中國(guó)飲食結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō)，可以直接降低食物GI值。

　　目前，許多糖尿病患者的飲食尚存在誤區(qū)：認(rèn)為碳水化合物升糖速度快而過(guò)于嚴(yán)格限制主食，并過(guò)多食用高蛋白質(zhì)及高脂肪食物。這種做法只注意到即時(shí)血糖效應(yīng)，而忽略了總能量、脂肪攝入量增加的長(zhǎng)期危害。要糾正這種認(rèn)識(shí)，醫(yī)生不僅應(yīng)向患者解釋三大營(yíng)養(yǎng)素合理比例，更應(yīng)告知如何克服碳水化合物相對(duì)GI值較高的缺點(diǎn)，引導(dǎo)患者合理選擇GI值相對(duì)較低的碳水化合物類(lèi)食物，使糖尿病患者將食物的GI值作為選擇富含碳水化合物類(lèi)食物的參考依據(jù)之一。

　　在目前的診療模式中，住院糖尿病患者有醫(yī)生、護(hù)士以及營(yíng)養(yǎng)師的全面指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)，基本可以獲得較好的飲食管理，通常也可以通過(guò)住院過(guò)程學(xué)習(xí)到全面的飲食控制常識(shí)。但對(duì)于門(mén)診患者，由于時(shí)間有限，醫(yī)生無(wú)法向患者仔細(xì)介紹飲食管理技巧，這也是患者在飲食中存在種種誤區(qū)的原因。

　　近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外有研究表明，用GI教育糖尿病患者比標(biāo)準(zhǔn)膳食指導(dǎo)和食物交換份法更易被理解和接受，對(duì)于長(zhǎng)期維持血糖水平有較好的作用。一些國(guó)家的糖尿病學(xué)會(huì)建議，在糖尿病飲食治療方面應(yīng)考慮食物的GI值，并已被用來(lái)教育患者。許多的營(yíng)養(yǎng)學(xué)教科書(shū)以及《2007年中國(guó)居民膳食指南》中都有關(guān)于GI的論述和數(shù)據(jù)，為GI的廣泛應(yīng)用提供了參考工具，對(duì)糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)教育和指導(dǎo)飲食具有重要意義。

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