冬季人們容易攝入高脂肪、高熱量的食物，同時由于氣溫較低，人們的戶外活動又明顯減少，因此血糖十分容易升高。這樣一來，“糖友”需要比平時更加嚴密地監(jiān)測血糖。

受訪專家：張峻 沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院內分泌科主任

冬季是內分泌科醫(yī)生最忙的季節(jié)。因為在低溫的條件下，糖尿病患者的病情常常有所波動，因此需要緊密監(jiān)測。那么，究竟是什么原因讓冬季成為糖尿病患者的多事之秋呢？

檢測血糖需要加大頻率

張峻說，冬季人們容易攝入高脂肪、高熱量的食物，同時由于氣溫較低，人們的戶外活動又明顯減少，因此血糖十分容易升高。這樣一來，“糖友”需要比平時更加嚴密地監(jiān)測血糖。病情較輕的患者，每半個月需要測一下血糖，較重的每3到5天就要測一次，很嚴重的患者需要天天測。這樣才能隨時掌握血糖狀況，調整治療方案。

張峻告訴記者，他每天查房的時候都要問患者是否有感染癥狀，包括上呼吸道感染、皮膚感染、尿路感染等等。這些感染如果不被重視，有可能發(fā)展成危及患者生命的因素。所以，“糖友”在冬天要注意皮膚清潔，若出現(xiàn)皮膚破損、癤腫、毛囊炎等要及時治療，同時還要注意口腔衛(wèi)生，盡快治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎等。

此外，患者心情好不好也是張峻時常掛念的事情。他告訴記者，糖尿病患者的血糖會因為情緒的變化而發(fā)生明顯變化。強烈的情感刺激會引起交感神經興奮，促使肝臟中的糖原釋放進入血液。所以，張峻十分注意觀察患者的情緒，常常利用查房的時候跟病人聊聊天。

冬天一定要穿寬松鞋襪

張峻告訴記者，糖尿病患者容易并發(fā)心腦血管疾病。低溫刺激又可讓患者血壓升高，冠狀動脈痙攣，提高心腦血管疾病發(fā)病率。所以，糖尿病患者在冬天務必要注意保暖，做好防寒工作。

對于糖尿病患者而言，足部是全身最脆弱的一環(huán)。張峻解釋，糖尿病患者常常并發(fā)血管功能不佳以及各類神經病變，導致感覺遲鈍，容易發(fā)生足部損傷。此外，冬天足部血流量顯著減少，加重足部缺氧，使得損傷更容易發(fā)生。恰恰在此時，人們由于穿棉襪子、棉鞋，使得足部汗液較多，又為細菌的滋生提供了良好環(huán)境，所以特別容易繼發(fā)感染。以上這些因素綜合作用，成為糖尿病足的發(fā)病“溫床”。因此，糖尿病患者在冬季一定要穿寬松的鞋襪，經常更換襪子，保持足部的清潔和干燥。每天晚上，最好用40攝氏度左右的溫水泡腳15分鐘，達到防寒保暖和促進局部血液循環(huán)的作用。

張峻建議，雖然天氣寒冷，但是糖尿病患者當前做適量的運動也是控制血糖的好辦法。太極拳、慢跑、散步等項目都不錯。

預防冬季血糖升高四大法

1 注意飲食控制，尤其主食，忌甜糕點，有饑餓感但血糖不低時可增加副食如豆制品、乳類等，多吃些新鮮蔬菜。

2 注意適當運動，冬季伴高血壓者不宜晨起太早戶外運動，以防發(fā)生心腦血管意外，早晚飯后1小時再行戶外運動較好，運動量和運動時間在?？漆t(yī)生指導下制定。

3 預防流感，該病不僅使血糖升高，而且會導致其他并發(fā)癥的發(fā)生或加重。如有感染發(fā)生應盡快到醫(yī)院就診以免病情加重。

4 注意防寒保暖和足部保護。同時，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血糖并經常與醫(yī)生取得聯(lián)系。