糖尿病患者控制血糖既要使血糖控制得好，又不發(fā)生低血糖?？刂蒲瞧椒€(wěn)是治療糖尿病的關(guān)鍵，很多糖尿病患者用胰島素泵控制血糖，下面讓小編帶你看看使用胰島素泵的好處以及不同人群使用胰島素泵的注意事項(xiàng)。

使用胰島素泵有什么好處？

改善“黎明現(xiàn)象”–隨著凌晨增加的胰島素抵抗，相應(yīng)增加胰島素劑量，從而防止凌晨高血糖。

應(yīng)對緩慢消化的食物或胃輕癱導(dǎo)致的餐后血糖升高–通過延長進(jìn)餐追加量來延長胰島素給藥。

適用于倒班的人，胰島素泵可按不同的工作安排來調(diào)節(jié)基礎(chǔ)胰島素量。

適用于經(jīng)常出差的人，胰島素泵可調(diào)節(jié)基礎(chǔ)和追加胰島素的劑量，以適應(yīng)不同的行程和時差。

體力活動和鍛煉時，可以臨時調(diào)整基礎(chǔ)胰島素劑量，以防止低血糖。

對胰島素極端敏感的患者，胰島素泵可通過給少量胰島素來解決。

不同人群使用胰島素泵應(yīng)該注意什么？

成人：

1、在胰島素泵治療開始時，患者需要每日與培訓(xùn)師交流；

2、胰島素泵開始治療后3-7天內(nèi)接受內(nèi)分泌糖尿病專家或資深護(hù)士的回訪；

3、教育咨詢應(yīng)定期進(jìn)行，最初每周或每兩周1次，之后按需進(jìn)行；

4、專家隨訪應(yīng)定期進(jìn)行，最初至少每月1次，胰島素泵方案穩(wěn)定后可每3個月1次。

孕婦（妊娠期糖尿?。?/strong>

1、目前尚無證據(jù)表明胰島素泵是T1DM孕婦的最佳治療方式；

2、強(qiáng)化孕期教育以及孕期對輸注部位和輸注裝置的檢查；

3、孕期血糖更為復(fù)雜，且胰島素用量增加，胰島素泵治療能夠安全有效地控制血糖；

4、分娩后胰島素泵應(yīng)暫停以避免低血糖的發(fā)生，一但血糖﹥100 mg/dl，胰島素泵需按孕前設(shè)置再次啟用。

5、對于哺乳期的T1DM產(chǎn)婦基礎(chǔ)率應(yīng)從0.21×體重（kg）開始，這種方案可以維持血糖正常并降低哺乳相關(guān)的嚴(yán)重低血糖，但由于此假設(shè)僅來源于1項(xiàng)研究，因此需要進(jìn)一步的數(shù)據(jù)來驗(yàn)證。

兒童：

建議應(yīng)由兒童泵治療經(jīng)驗(yàn)豐富的專家組成多學(xué)科的糖尿病管理團(tuán)隊(duì)對泵治療的過程進(jìn)行監(jiān)管，并提出了具體的指導(dǎo)建議。

首先，明確了CSII在兒童患者中的優(yōu)勢：

1、有效地降低糖化血紅蛋白（Hemoglobin A1c，HBA1c）水平：臨時基礎(chǔ)率、大劑量向?qū)А⒎讲ɑ螂p波大劑量等功能可以更靈活地控制患者血糖；

2、提高患者滿意度：每2-3天植入探頭1次減少了注射次數(shù)，可為周末和鍛煉后設(shè)置臨時基礎(chǔ)率增加了生活的靈活性；

3、降低低血糖發(fā)生頻率；

4、泵的記憶功能可以記錄患兒的所有相關(guān)活動，有助于分析高血糖的原因，另外許多泵有報警功能可以提醒患者在一定時間范圍內(nèi)無注射，這樣可以減少高血糖以及糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險。

胰島素泵治療的理想兒童候選者應(yīng)來自于積極自測血糖每日≥4次并掌握糖尿病管理基本知識的家庭，患者的年齡和病程不應(yīng)作為是否選擇泵治療的考慮因素。嬰幼兒、學(xué)齡前兒童也是泵治療理想的候選者，目前越來越多的新診斷的糖尿病患兒使用泵治療且效果良好。