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糖尿病手術(shù)治療有用嗎?糖尿病手術(shù)治療疑問解答

2014-12-13 06:39:31      家庭醫(yī)生在線

糖尿病已逐漸成為嚴(yán)重影響人類健康的世界衛(wèi)生問題,2型糖尿病占糖尿病總數(shù)的90%以上。全世界范圍內(nèi)2型糖尿病患者逾1.5億。約75%-80%二型糖尿病是和肥胖有關(guān)。肥胖者2型糖尿病患病率為非肥胖者5倍,即使是輕度肥胖也可以引起2型糖尿病。

目前的治療方法,包括飲食控制、體育鍛煉、改變不良生活習(xí)慣、口服降糖藥及使用胰島素等,很少能使患者血糖完全恢復(fù)正常,不能避免各種糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)和進(jìn)一步加重。減肥外科醫(yī)師通過對肥胖癥手術(shù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),減肥手術(shù)不單可以使病態(tài)肥胖癥病人獲得顯著而持久的體重下降,而且能夠改善或解決其并發(fā)疾病特別是2型糖尿病。 減肥外科手術(shù)在給肥胖患者帶來體重減輕的同時(shí),治愈了這些患者伴發(fā)的糖尿病。

手術(shù)如何降血糖?

“糖尿病手術(shù)”,實(shí)際上是指能改善人體代謝功能的手術(shù)。上世紀(jì)80年代,部分醫(yī)生發(fā)現(xiàn),肥胖患者在接受減肥手術(shù)后,在體重明顯減輕的同時(shí),血糖水平也得到了良好控制。隨后,經(jīng)過諸多研究論證,糖尿病手術(shù)便逐漸用于臨床。具體來說,這類手術(shù)一般是指“縮胃”手術(shù),是用外科手術(shù)的方法來減小胃容積或者改變腸道走向,從而減少食物的消化吸收,通過降低體重,促使胃腸激素發(fā)生變化,增加胰島素敏感性,最終達(dá)到降血糖的效果。

糖尿病的手術(shù)治療是繼生活方式改變、口服藥物、胰島素治療之后的第四種糖尿病治療方法,近幾年的研究發(fā)現(xiàn),它給適應(yīng)癥非常明確的患者會(huì)帶來非常大的好處。不過,這種手術(shù)不能盲目跟風(fēng),要根據(jù)自身病情慎重選擇,判斷是否需要手術(shù)。

降糖為何要?jiǎng)印暗丁保?/strong>

說到糖尿病治療,我們首先會(huì)想到控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、降糖藥和胰島素。然而,對部分糖尿病患者來說,傳統(tǒng)治療手段的緩解率并不高,癥狀不能得到很好的控制。比如一些重度肥胖的患者,他們即使打了劑量很大的胰島素,或者是已經(jīng)用了三四種藥物聯(lián)合降糖治療,血糖還是始終控制不好,對這種“頑固”的病人,就有必要另辟蹊徑了,比如外科手術(shù)。

另外,糖尿病通常與肥胖結(jié)伴而行。“怎么努力也減不了肥”,很容易成為治療過程中的攔路虎和瓶頸,既讓病人痛苦,也讓醫(yī)生為難。此時(shí),通過外科手術(shù),一方面可以讓患者結(jié)束“痛苦”的減肥過程,增加治療信心,避免發(fā)生為減肥而盲目限食、禁食的不良后果;另一方面也為醫(yī)生積極開展降糖治療掃除了障礙,往往能收到一舉多得的效果。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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