糖尿病已逐漸成為嚴(yán)重影響人類健康的世界衛(wèi)生問(wèn)題，2型糖尿病占糖尿病總數(shù)的90%以上。全世界范圍內(nèi)2型糖尿病患者逾1.5億。約75%-80%二型糖尿病是和肥胖有關(guān)。肥胖者2型糖尿病患病率為非肥胖者5倍，即使是輕度肥胖也可以引起2型糖尿病。

目前的治療方法，包括飲食控制、體育鍛煉、改變不良生活習(xí)慣、口服降糖藥及使用胰島素等，很少能使患者血糖完全恢復(fù)正常，不能避免各種糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)和進(jìn)一步加重。減肥外科醫(yī)師通過(guò)對(duì)肥胖癥手術(shù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，減肥手術(shù)不單可以使病態(tài)肥胖癥病人獲得顯著而持久的體重下降，而且能夠改善或解決其并發(fā)疾病特別是2型糖尿病。 減肥外科手術(shù)在給肥胖患者帶來(lái)體重減輕的同時(shí)，治愈了這些患者伴發(fā)的糖尿病。

手術(shù)如何降血糖？

“糖尿病手術(shù)”，實(shí)際上是指能改善人體代謝功能的手術(shù)。上世紀(jì)80年代，部分醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，肥胖患者在接受減肥手術(shù)后，在體重明顯減輕的同時(shí)，血糖水平也得到了良好控制。隨后，經(jīng)過(guò)諸多研究論證，糖尿病手術(shù)便逐漸用于臨床。具體來(lái)說(shuō)，這類手術(shù)一般是指“縮胃”手術(shù)，是用外科手術(shù)的方法來(lái)減小胃容積或者改變腸道走向，從而減少食物的消化吸收，通過(guò)降低體重，促使胃腸激素發(fā)生變化，增加胰島素敏感性，最終達(dá)到降血糖的效果。

糖尿病的手術(shù)治療是繼生活方式改變、口服藥物、胰島素治療之后的第四種糖尿病治療方法，近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，它給適應(yīng)癥非常明確的患者會(huì)帶來(lái)非常大的好處。不過(guò)，這種手術(shù)不能盲目跟風(fēng)，要根據(jù)自身病情慎重選擇，判斷是否需要手術(shù)。

降糖為何要?jiǎng)印暗丁保?/strong>

說(shuō)到糖尿病治療，我們首先會(huì)想到控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、降糖藥和胰島素。然而，對(duì)部分糖尿病患者來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)治療手段的緩解率并不高，癥狀不能得到很好的控制。比如一些重度肥胖的患者，他們即使打了劑量很大的胰島素，或者是已經(jīng)用了三四種藥物聯(lián)合降糖治療，血糖還是始終控制不好，對(duì)這種“頑固”的病人，就有必要另辟蹊徑了，比如外科手術(shù)。

另外，糖尿病通常與肥胖結(jié)伴而行。“怎么努力也減不了肥”，很容易成為治療過(guò)程中的攔路虎和瓶頸，既讓病人痛苦，也讓醫(yī)生為難。此時(shí)，通過(guò)外科手術(shù)，一方面可以讓患者結(jié)束“痛苦”的減肥過(guò)程，增加治療信心，避免發(fā)生為減肥而盲目限食、禁食的不良后果；另一方面也為醫(yī)生積極開展降糖治療掃除了障礙，往往能收到一舉多得的效果。