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糖尿病患者冬季如何護(hù)理骨骼

2014-12-17 08:00:00      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

糖尿病患者的骨頭比我們想象的脆弱的多,腰腿痛、背痛、四肢無(wú)力,容易發(fā)現(xiàn)骨折,為什么糖尿病患者會(huì)容易骨折,又有什么預(yù)防方法呢?對(duì)于骨頭“變脆”的糖友來(lái)說(shuō),冬季是一個(gè)考驗(yàn)骨頭的季節(jié)。

糖尿病是一個(gè)全身性的疾病,深入到身體的各個(gè)角落。除了我們熟知的眼睛、腎臟、神經(jīng)、心血管等部位外,骨頭也深受其害。

糖尿病人易骨折,這話(huà)并不是危言聳聽(tīng)。大約有90%的1型糖友和50%左右的2型糖友被貼上了骨質(zhì)疏松的標(biāo)簽。而骨質(zhì)疏松易導(dǎo)致骨折。這里面不僅有跌倒骨折的,還有一些“離奇骨折”,如一起病例,一位60歲的老爺子,因感冒劇烈咳嗽把胸椎骨咳斷了。其實(shí),這是因?yàn)榇鬆斞且恢笨刂频貌缓?,引起了?yán)重的骨質(zhì)疏松癥,輕微無(wú)力作用下就有可能骨折。還有一位30歲的小伙子,接連發(fā)生骨折不知道是怎么回事,通過(guò)與他交流發(fā)現(xiàn)有糖尿病病史,已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病腎病,骨頭“變脆”的原因是糖尿病及其并發(fā)癥引發(fā)的嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。

造成糖尿病人骨質(zhì)疏松的原因主要是血糖高了之后排尿多,隨尿一起排出的鈣和磷就多了,另外胰島素分泌不足,不利于維生素d的合成和鈣的吸收,鈣和維生素d代謝紊亂;還有糖尿病腎病等都會(huì)影響鈣的吸收。但危害還不止如此,一次骨折后,再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)也增大,而且手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率、感染率及病死率明顯增高。

所以,防骨折的根本在于控好血糖。制訂合理的用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,平時(shí)通過(guò)良好的生活習(xí)慣保持體重,避免肥胖進(jìn)一步加劇胰島素抵抗,防控各種并發(fā)癥尤其是糖尿病腎病,防止腎功能不全影響膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素d,進(jìn)而造成骨質(zhì)疏松,引發(fā)骨折。

三招預(yù)防骨質(zhì)疏松癥

1、適當(dāng)增加鈣的攝入,老年人每日達(dá)1000~1200mg /日,富含鈣的食品有奶制品、豆制品、部分海產(chǎn)品、蔬菜、水果等。

2、多曬曬太陽(yáng)?,F(xiàn)代人室外活動(dòng)少,日照嚴(yán)重不足,無(wú)法合成足夠的維生素D來(lái)維持鈣的吸收。糖尿病患者更應(yīng)該適當(dāng)?shù)貢裉?yáng),以免影響維生素D的合成,加速鈣的流失速度。

3、格外注意預(yù)防骨折。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),由骨折引起的傷口不易愈合,因此糖尿病病人要特別小心如脊椎、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)等部位發(fā)生骨折。

此外,冬季到了,糖友可以適時(shí)穿好保暖衣物出門(mén)享受暖融融的陽(yáng)光,曬曬太陽(yáng),不僅驅(qū)寒,還能補(bǔ)鈣。遇到雨雪天氣,盡量少出門(mén),出門(mén)要穿防滑的鞋子,以防跌倒。飲食上,要適量補(bǔ)充鈣質(zhì),像牛奶就是糖尿病人補(bǔ)鈣的好選擇,牛奶不僅僅含鈣,里面鈣與磷的比例恰當(dāng),很容易吸收。牛奶升糖指數(shù)很低,所以很適合糖尿病病人飲用。需要注意的是,糖尿病人最好選擇低脂牛奶,這樣能夠減少熱量和脂肪的攝入,牛奶最好飯后喝,有利于營(yíng)養(yǎng)素全面吸收。成年糖友每天喝大約250毫升牛奶即可。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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