刊登在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，在2001~2009 年間，美國(guó)19歲及以下少年與兒童的1型糖尿病患病率上升了21%，10~19 歲少年的2 型糖尿病患病率上升了30%，證實(shí)了有關(guān)糖尿病在少年兒童中日益流行的說(shuō)法。而且有專家認(rèn)為，兒童糖尿病患者更容易出現(xiàn)低血糖，下面讓小編為你詳細(xì)解答。

糖尿病兒童更易低血糖

雖說(shuō)都是同一種病，但糖尿病小孩和大人的病情會(huì)不同。專家指出，兒童糖尿病的特殊性在于，一是孩子年齡小，正處在生長(zhǎng)期，他們需要更長(zhǎng)時(shí)間的夜間睡眠，睡的時(shí)間越長(zhǎng)，就會(huì)有糖分消耗多補(bǔ)充不及時(shí)的情況出現(xiàn)；二是孩子的情緒變化不穩(wěn)定，行為自我約束力差；三是他們對(duì)低血糖的感知能力也較差，血糖忽高忽低，就如同人乘坐電梯上上下下，一開(kāi)始會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)暈，經(jīng)常坐就習(xí)慣了。所以在這之后，血糖稍有降低，孩子就不能很敏感地察覺(jué)。還有就是兒童對(duì)胰島素又非常敏感，用一點(diǎn)胰島素，作用就很明顯。正是以上這些特點(diǎn)，使得很多孩子容易發(fā)生低血糖。

可以說(shuō)，基本上所有的糖尿病患兒都有過(guò)低血糖的經(jīng)歷，只是輕重不同而已。因此，我們?cè)谥委熯^(guò)程中，在考慮如何降糖的同時(shí)，也要考慮如何避免嚴(yán)重低血糖。

對(duì)1型糖尿病兒童來(lái)說(shuō)，由于注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，或注射胰島素過(guò)量，或劇烈運(yùn)動(dòng)等原因，兒童糖尿病患者或多或少都感受過(guò)低血糖的癥狀。兒童糖尿病患者低血糖主要有以下這些癥狀出現(xiàn)。腎上腺性低血糖激惹，興奮，饑餓感，疲乏，發(fā)抖，焦慮，心悸，心率加快，唇、手指及舌頭麻木，臉色蒼白，出冷汗。神經(jīng)性低血糖軟弱無(wú)力，注意力不集中，視力模糊或復(fù)視，色盲，聽(tīng)力下降，熱感，頭痛，昏睡，判斷力差，精神失常，記憶力下降，語(yǔ)言不清，行動(dòng)不協(xié)調(diào)，神志不清，抽搐。

控制孩子的血糖要注意什么？

一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子出現(xiàn)低血糖，就故意讓孩子在睡前多吃些零食，讓其血糖控制在較高水平，以避免夜間低血糖的發(fā)生。這是不正確的，這是在以高血糖的代價(jià)來(lái)避免低血糖，不僅不能有效達(dá)到對(duì)血糖的控制，還會(huì)惡性循環(huán)，導(dǎo)致以后的治療更加艱難。

那么，正確的治療是怎樣的？簡(jiǎn)單說(shuō)就是需要達(dá)到一個(gè)平衡。合理使用胰島素，而使血糖安全達(dá)標(biāo)的底線就是不出現(xiàn)重度或嚴(yán)重低血糖的情況。既要降血糖，又不能出現(xiàn)低血糖。專家介紹，兒童糖尿病的治療需要給予更安全、更靈活的胰島素治療?！盎A(chǔ)-餐食”的胰島素治療方案，就是使用了一個(gè)長(zhǎng)效的基礎(chǔ)胰島素，同時(shí)配速效胰島素類似物。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是“三短一長(zhǎng)”，以地特胰島素為例的基礎(chǔ)胰島素，一天一次注射即可有效控制血糖，尤其是降低夜間發(fā)作低血糖的風(fēng)險(xiǎn)；以門(mén)冬胰島素為例的速效胰島素在每天三餐前注射，又更加靈活方便。這種治療方法使得胰島素注射和進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)以及生活方式相結(jié)合，可有效地減少低血糖的發(fā)生。

做好低血糖的監(jiān)測(cè)，是控制血糖的基礎(chǔ)。目前最理想的方式是每天測(cè)4次血糖，即三餐前和睡前。但這項(xiàng)工作實(shí)施起來(lái)很痛苦。每次測(cè)血糖要扎針，不僅孩子難受，家長(zhǎng)也心疼。所以，對(duì)于血糖控制得較好的兒童，鞏純秀建議可適當(dāng)減少監(jiān)測(cè)次數(shù)。比如，有的孩子在清晨的空腹血糖始終很好，就沒(méi)必要在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)重復(fù)扎針監(jiān)測(cè)，只要一個(gè)星期測(cè)一次作為抽查，如果一直保持良好，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)就可以省去。但是如果一旦出現(xiàn)血糖波動(dòng)的情況，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)的監(jiān)測(cè)就不能少。