糖尿病人運動需避免11個誤區(qū)
中華醫(yī)學會糖尿病分會最新的調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國的糖尿病發(fā)病率高達9.7%,全國糖尿病人接近一個億。我國已成為全球范圍糖尿病增長最快的地區(qū),而且超越印度成為糖尿病第一大國。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),由于大家對糖尿病防治的意識不夠,特別是30~45歲年齡層的青壯年,因忙于工作而缺乏運動,成為糖尿病發(fā)病增長最快的人群。下面讓小編為你講解糖尿病的運動療法。
糖尿病的運動療法
1935年著名糖尿病學家Joslin提出著名的“三駕馬車”理論,形象地把飲食療法、運動療法和胰島素療法比喻為古代戰(zhàn)車的三匹戰(zhàn)馬,是戰(zhàn)勝糖尿病的三大法寶,并強調(diào)運動療法是糖尿病綜合治療的最基本方法。
糖尿病的運動治療應(yīng)遵循由少至多、由輕至重、由稀至繁、有周期性、配備適度恢復(fù)的原則,應(yīng)針對患者情況進行個性化的制定,做到因人而異。
運動方式:以有氧運動為主。例如步行、跑步、騎自行車、爬山、登樓、劃船和游泳等。其中步行是簡便易行且有效的方法。在改善女性2型糖尿病伴2級以下高血壓患者的血生化指標上,社區(qū)舞蹈比快步行走效果更好。中老年患者可以進行傳統(tǒng)體育項目,如靜松功、木蘭拳、太極拳等。
運動時機:一般安排在餐后1~2h內(nèi)進行,有研究報道認為餐后90min進行運動,降糖效果最好。如選擇早晨,在胰島素使用前進行,以減少低血糖反應(yīng)。
持續(xù)時間和頻率:從最初的每次5~10分鐘,可逐漸增至40~60分鐘,最好不超過60分鐘。對病情穩(wěn)定、體力好的患者,可采用強度大、時間短的運動量;而年老體弱及肥胖型患者,宜采用較長時間和低強度運動。運動頻率以3~5天/周為宜,如果能堅持1次/天最為理想。
運動強度:運動初期,運動量應(yīng)維持在“辛苦程度”1~2級,逐漸增強至3~4級。運動時,呼吸速度應(yīng)自然增加,但應(yīng)達到仍然可以自如地談話。運動過后應(yīng)以達到肌肉不酸痛的程度為佳。(“辛苦程度”評估法:0級=沒感覺,1級=非常輕微,2級=輕微,3級=中量,4級=強烈)。運動中的心率保持在(220-年齡)×(50%~70%)為宜。
糖尿病患者應(yīng)該注意的運動誤區(qū)
1、每天運動感到累
每天都很累,再運動就受不了。了必要的運動量是糖尿病運動治療的前提,除非伴有嚴重的并發(fā)癥。如果你每天都感覺很累,說明你血糖可能控制很差,更需要加強運動,只有血糖控制良好,這種“累”才會減輕。認為“再運動就受不了了”只是自己嚇唬自己。
2、運動都有利于降血糖
認為只要運動就會降血糖的想法是錯誤的。對有嚴重并發(fā)癥者,盲目運動可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托于“運動”,既不監(jiān)測血糖、也不就診,那更是有害無益的。而且盲目運動缺乏針對性,即使適合運動的人,也難以達到理想的效果。所以糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導下運動,不宜盲目運動。
3、運動越早越好
每個人體內(nèi)都有一個“生物鐘”,這個鐘都是為你的生理節(jié)律而存在的,它不能隨便被調(diào)撥,否則會影響人體正常的生理功能。過早起床,可能會打亂你的生物鐘,導致人體生物節(jié)律紊亂,使體內(nèi)節(jié)律性分泌的激素發(fā)生紊亂,從而引起血糖波動。所以每天的起床時間不宜早于清晨6點,而且每天起床的時間要基本一致。
4、運動無規(guī)律
想運動就運動,不想運動就不運動。運動周期表規(guī)律,或者僅在周末進行突擊鍛煉,對糖尿病患者來說有害無利。不規(guī)律的運動僅有助于運動前一餐餐后血糖的控制,而對其它時間的血糖毫無作用,血糖控制也就達不到滿意的效果。而規(guī)律運動則可以增加胰島素敏感性,改善胰島素抵抗,有助于降低血糖,降低糖化血紅蛋白。無糖食品陽光麥康專家提示同時規(guī)律運動可改善心肺功能,增加運動能力,預(yù)防心血管疾病發(fā)生;減少體內(nèi)脂肪堆積,降低及維持體重;增加肌肉能量,減少并發(fā)癥,進而改善生活質(zhì)量。糖尿病之日常生活一般應(yīng)每周5次,每次半小時進行鍛煉,甚至可以天天進行一些適當?shù)腻憻挘Ч鼮槔硐搿?/p>
5、忽視熱身
準備活動是健身的必要步驟?;顒忧盁嵘?,可以提高身體興奮度,減小肌肉黏滯性,增加關(guān)節(jié)的靈活性,避免運動損傷。
6、運動中大量飲水
運動中常覺口渴,但要避免大量飲水。正確的方法是小口緩咽,每次補水不宜太多,能緩解口渴癥狀就好。運動完1小時后,再補足身體缺失的水分。
7、劇烈運動后驟停
劇烈運動時,心跳加快,肌肉、毛細血管擴張,血流加速。如果突然停下來休息,肌肉收縮停止,肌肉中的血液不能順利流回心臟,會造成血壓降低、腦部暫時缺血,可能導致心慌氣短、頭暈眼花,甚至休克。
8、帶病堅持鍛煉
這是最危險的。身體感到不適,應(yīng)暫停運動或減少運動,否則會加重病情,造成不可挽回的后果。特別是老人,本身免疫力就差,身體處于異常狀態(tài)時,一定要停止健身活動。
9、吃藥后不必運動
已經(jīng)服用降糖藥了,就不必再運動了。體育鍛煉能夠消耗熱量、降低血糖、減輕體重,而減輕體重也能降低血糖。所以說,運動本身就是一種降糖療法,尤其是餐后的運動更能使血糖下降。通過運動能協(xié)助降糖藥物更好地發(fā)揮療效。
10、劇烈運動對糖尿病有益
一些患者急于減輕體重,認為劇烈運動可多消耗能量,達到減肥目的。這種認識是片面的。高強度或劇烈運動時,胰島素拮抗激素分泌增多,會增加胰島素抵抗,導致血糖增高,同時使過氧化脂質(zhì)分泌增加,氧化應(yīng)激程度加重,加重并發(fā)癥。同時,劇烈運動時,機體處于缺氧狀態(tài),無氧代謝會產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物,從而導致酸堿平衡失調(diào),機體免疫能力下降。而中等強度運動則使葡萄糖利用率增加,增加胰島素敏感性,改善胰島素抵抗,有助于降低血糖。一般以每次運動30—60分鐘,運動后微出汗,有輕度疲勞感但不喘氣吁吁,運動中心率達到(170—年齡),比如60歲的人,運動心率約為170—60=110次/分鐘左右的鍛煉才安全有效。運動形式包括快走、慢跑、爬樓梯、騎自行車、游泳等。
11、空腹活動
很多人(特別是早上)喜歡空腹鍛煉,這是非常錯誤的。運動需要能量,缺少能量會造成頭暈、心跳加速、出冷汗等問題,嚴重的可能會發(fā)生猝死。
總之,制定科學合理的運動處方,嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證,堅持長期有規(guī)律、科學有效的中等強度運動或適當體力活動,對糖尿病患者是有益的。
(責任編輯:張琴琴 )
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