空腹血糖知多少?教你測量和降低空腹血糖
人體是一臺精密運轉的機器,健康人無論空腹還是餐后都能使血糖波動在一個窄小的正常范圍內??傻昧颂悄虿【筒煌耍怯褢撉宄约旱目崭寡?,并且控制好自己的空腹血糖,下面讓小編為你詳細解答。
空腹血糖不等于“饑餓”血糖
空腹血糖可反映胰島功能,是臨床上常用的一個指標。但有不少患者對“空腹”有諸多誤解,有人認為空腹就是要餓肚子,餓得時間越長指標越準;也有人害怕指標會高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延等到10點以后才去抽血。專家說,空腹血糖不等于“饑餓”血糖,測空腹血糖前沒必要故意長時間餓肚子。
身體有強大的自我調節(jié)功能,當身體處在饑餓狀態(tài)時,體內各項機能指標都會發(fā)生變化,這樣采集到的血樣標本就會失真,從數字上看結果可能“正常”,但可能掩蓋患者真實的病情。大量的臨床實踐證明,糖尿病患者空腹時間太長,血糖化驗結果會出現兩種情況,一是低于實際指標,容易被誤認為血糖控制得很好;二是有些患者自身血糖調節(jié)極其敏感,饑餓時間一長,會立即調動體內糖原以供急需,導致血糖水平反而比平時高出許多。這兩種假象都會誤導醫(yī)生做出不正確的診斷。更值得注意的是餓得時間太長,有的糖尿病患者會出現低血糖,甚至昏厥而危及生命。
專家說,化驗空腹血糖的時間最好在餐后8~12個小時之間,抽血的前一天晚上,應保持平時的生活習慣正常飲食,飯菜宜清淡,不要喝酒,飯后不喝咖啡、濃茶,10點之后不要進食,并保證充足睡眠。第二天早晨起來后不要吃任何東西,少喝或不喝水,同時要避免情緒過于激動和做過于劇烈的活動,抽血時間最好在清晨6~8點,這樣測出的血糖才真實。
降空腹血糖,首選兩類藥
很多人知道,發(fā)生低血糖時,病人會感覺心慌、頭暈、發(fā)抖,嚴重的甚至會昏迷,可為什么健康人在空腹時很少出現這些低血糖癥狀呢?這是因為即便餓著肚子,人體強大的調節(jié)機制能讓血糖維持在正常的范圍,通常在5毫摩爾/升左右。而患上糖尿病就不同了,糖友的空腹血糖甚至可能比健康人的餐后血糖還要高。
人吃飯以后,能量有一部分會儲存起來。以葡萄糖為例,有近一半將以肝糖原的形式儲存在肝臟里,就像把閑錢存銀行一樣。待到空腹的時候,身體就會把“存款”取出來花,讓肝臟把葡萄糖釋放入血,以維持正常血糖,其目的是供給大腦、腎臟、肌肉等重要臟器的耗能。要知道,葡萄糖是腦組織唯一的能量來源,所以一旦發(fā)生低血糖,大腦會第一個告訴你,即出現頭暈等癥狀,嚴重的會發(fā)生昏迷??崭沟臅r候,身體內眾多激素參與血糖的調節(jié),如果肝糖原轉化為葡萄糖的環(huán)節(jié)出現了問題,就會引起空腹血糖的升高。
專家說,針對空腹血糖異常升高,首選二甲雙胍、基礎胰島素。二甲雙胍是個老藥,能延緩葡萄糖由胃腸道的攝取,提高身體對胰島素的敏感性,并抑制肝糖原、腎糖原轉化為葡萄糖。基礎胰島素的控糖機理也是抑制肝糖原、腎糖原轉化為葡萄糖。這兩種藥都不易產生低血糖。很多糖友的空腹血糖和餐后血糖都整體抬高了,把空腹血糖降下來,餐后血糖也會相應降低,出現“水落船低”的效應。
(責任編輯:詹遠 )
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