空腹血糖知多少?教你測(cè)量和降低空腹血糖
人體是一臺(tái)精密運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器,健康人無(wú)論空腹還是餐后都能使血糖波動(dòng)在一個(gè)窄小的正常范圍內(nèi)??傻昧颂悄虿【筒煌?,糖友應(yīng)該清楚自己的空腹血糖,并且控制好自己的空腹血糖,下面讓小編為你詳細(xì)解答。
空腹血糖不等于“饑餓”血糖
空腹血糖可反映胰島功能,是臨床上常用的一個(gè)指標(biāo)。但有不少患者對(duì)“空腹”有諸多誤解,有人認(rèn)為空腹就是要餓肚子,餓得時(shí)間越長(zhǎng)指標(biāo)越準(zhǔn);也有人害怕指標(biāo)會(huì)高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延等到10點(diǎn)以后才去抽血。專家說(shuō),空腹血糖不等于“饑餓”血糖,測(cè)空腹血糖前沒(méi)必要故意長(zhǎng)時(shí)間餓肚子。
身體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能,當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時(shí),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)都會(huì)發(fā)生變化,這樣采集到的血樣標(biāo)本就會(huì)失真,從數(shù)字上看結(jié)果可能“正?!?,但可能掩蓋患者真實(shí)的病情。大量的臨床實(shí)踐證明,糖尿病患者空腹時(shí)間太長(zhǎng),血糖化驗(yàn)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)兩種情況,一是低于實(shí)際指標(biāo),容易被誤認(rèn)為血糖控制得很好;二是有些患者自身血糖調(diào)節(jié)極其敏感,饑餓時(shí)間一長(zhǎng),會(huì)立即調(diào)動(dòng)體內(nèi)糖原以供急需,導(dǎo)致血糖水平反而比平時(shí)高出許多。這兩種假象都會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生做出不正確的診斷。更值得注意的是餓得時(shí)間太長(zhǎng),有的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)低血糖,甚至昏厥而危及生命。
專家說(shuō),化驗(yàn)空腹血糖的時(shí)間最好在餐后8~12個(gè)小時(shí)之間,抽血的前一天晚上,應(yīng)保持平時(shí)的生活習(xí)慣正常飲食,飯菜宜清淡,不要喝酒,飯后不喝咖啡、濃茶,10點(diǎn)之后不要進(jìn)食,并保證充足睡眠。第二天早晨起來(lái)后不要吃任何東西,少喝或不喝水,同時(shí)要避免情緒過(guò)于激動(dòng)和做過(guò)于劇烈的活動(dòng),抽血時(shí)間最好在清晨6~8點(diǎn),這樣測(cè)出的血糖才真實(shí)。
降空腹血糖,首選兩類藥
很多人知道,發(fā)生低血糖時(shí),病人會(huì)感覺(jué)心慌、頭暈、發(fā)抖,嚴(yán)重的甚至?xí)杳?,可為什么健康人在空腹時(shí)很少出現(xiàn)這些低血糖癥狀呢?這是因?yàn)榧幢沭I著肚子,人體強(qiáng)大的調(diào)節(jié)機(jī)制能讓血糖維持在正常的范圍,通常在5毫摩爾/升左右。而患上糖尿病就不同了,糖友的空腹血糖甚至可能比健康人的餐后血糖還要高。
人吃飯以后,能量有一部分會(huì)儲(chǔ)存起來(lái)。以葡萄糖為例,有近一半將以肝糖原的形式儲(chǔ)存在肝臟里,就像把閑錢存銀行一樣。待到空腹的時(shí)候,身體就會(huì)把“存款”取出來(lái)花,讓肝臟把葡萄糖釋放入血,以維持正常血糖,其目的是供給大腦、腎臟、肌肉等重要臟器的耗能。要知道,葡萄糖是腦組織唯一的能量來(lái)源,所以一旦發(fā)生低血糖,大腦會(huì)第一個(gè)告訴你,即出現(xiàn)頭暈等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生昏迷??崭沟臅r(shí)候,身體內(nèi)眾多激素參與血糖的調(diào)節(jié),如果肝糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖的環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,就會(huì)引起空腹血糖的升高。
專家說(shuō),針對(duì)空腹血糖異常升高,首選二甲雙胍、基礎(chǔ)胰島素。二甲雙胍是個(gè)老藥,能延緩葡萄糖由胃腸道的攝取,提高身體對(duì)胰島素的敏感性,并抑制肝糖原、腎糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖?;A(chǔ)胰島素的控糖機(jī)理也是抑制肝糖原、腎糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖。這兩種藥都不易產(chǎn)生低血糖。很多糖友的空腹血糖和餐后血糖都整體抬高了,把空腹血糖降下來(lái),餐后血糖也會(huì)相應(yīng)降低,出現(xiàn)“水落船低”的效應(yīng)。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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