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糖友需警惕青光眼

2015-07-05 06:29:32      家庭醫(yī)生在線

許多人認(rèn)為糖尿病和青光眼并沒有太大聯(lián)系,其實(shí)不然。青光眼是常見疾病,糖尿病患者容易發(fā)生青光眼,而且糖尿病青光眼的危害更大。糖尿病引起的眼部病變大都來勢(shì)兇猛,往往以不同的形式同時(shí)侵害糖尿病患者的雙眼。其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、新生血管性青光眼被稱為糖尿病致盲的“三大殺手”。下面讓小編為你講講糖尿病與青光眼之間的關(guān)系。

警惕糖尿病致盲殺手——青光眼

青光眼是糖尿病眼底的嚴(yán)重并發(fā)癥。在高血糖狀態(tài)下,眼晶體發(fā)生腫脹,導(dǎo)致眼壓升高引起繼發(fā)性閉角型青光眼。最嚴(yán)重的是糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的新生血管性青光眼,危害極大,約22%的糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致新生血管性青光眼。

糖尿病患者眼底病變的發(fā)展是從非增殖性向增值性的過度,而增值性眼底病變階段,還未及時(shí)治療,就非常容易出現(xiàn)新生血管性青光眼。

專家指出,新生血管性青光眼的患者,最初眼壓正常,僅在虹膜及房角出現(xiàn)細(xì)小新生血管時(shí),較為有效的治療措施是激光全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。治療通過光凝技術(shù)破壞視網(wǎng)膜,增加視網(wǎng)膜血管灌注,從而中斷了新生血管產(chǎn)生的根源。全視網(wǎng)膜光凝后,部分新生血管就會(huì)逐漸萎縮。

專家建議,如果患者視力尚好,屈光間質(zhì)清,可使用藥物控制眼壓。藥物不能控制眼壓者,可選用鞏膜瓣下引流管植入術(shù)、濾過手術(shù)、睫狀體冷凍術(shù)來解除高眼壓。

患者房角關(guān)閉而導(dǎo)致的高眼壓,可達(dá)到60mmHg。此類患者應(yīng)當(dāng)馬上試用藥物控制住眼壓,有條件時(shí)行全視網(wǎng)膜及房角光凝。如不及時(shí)治療,患病晚期病人不僅疼痛嚴(yán)重,還可導(dǎo)致角膜大皰、潰瘍,嚴(yán)重的甚至不得不選擇眼球摘除。

針對(duì)糖尿病高發(fā)眼病須牢記:控制血糖為主,定期眼檢查為輔,積極手術(shù)相助。

小貼士:糖尿病眼病的5大信號(hào)

1、視力下降。一段時(shí)間內(nèi)視力下降,特別是夜間視力下降最明顯。

2、近視加深。突然近視加深,患者會(huì)隨血糖升降而出現(xiàn)視力的波動(dòng)。

3、視野范圍縮小。眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小,眼前常有小球、蜘蛛等發(fā)黑的物體飄浮。

4、瞳孔變小。糖尿病會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)損害,從而影響患者瞳孔的收縮功能,一般會(huì)出現(xiàn)瞳孔變小的情況。

5、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。糖尿病會(huì)破壞控制眼外肌的顱神經(jīng),引起眼肌麻痹,表現(xiàn)出復(fù)視、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等。

專家提醒,一旦確診糖尿病,病人要控制好自己的血糖、血壓和血脂。想要預(yù)防和減少糖尿病對(duì)眼睛的侵害,糖友每年都要定期篩查各種慢性并發(fā)癥,糖尿病眼病可以做眼底檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有眼脹、頭痛、看燈光有彩虹樣感覺時(shí)必須到醫(yī)院檢查,配合醫(yī)生及時(shí)診治。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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