孕期準(zhǔn)媽媽如何做好血糖檢查?
隨著生活水平的提高,孕媽咪的飲食越來越豐盛??墒?,如果孕期過量攝入營養(yǎng),導(dǎo)致孕期超重,就容易生出巨大兒,威脅母嬰健康。所以,孕期做糖耐量實驗非常重要。
妊娠期糖尿病是指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量異常,也就是先懷孕,爾后發(fā)生的糖尿病。多診斷于妊娠的第24—28周。分娩結(jié)束后,多數(shù)患者血糖會恢復(fù)正常、糖尿病癥狀消失。約有20%的患者產(chǎn)后數(shù)年或數(shù)十年發(fā)展為2型糖尿病。美國的篩查發(fā)現(xiàn)從1991年到2000年,發(fā)病率從5.1%上升到7.4%,國內(nèi)文獻報道國內(nèi)發(fā)病率為5%-20%不等,也在逐年上升。
一般來講,孕期準(zhǔn)媽媽的血糖檢查是這樣的:
懷孕24到28周的時候開始糖耐量實驗,就是服用50克葡萄糖進行糖耐量實驗。一般是在五分鐘之內(nèi),把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,從喝糖水的第一口計時,一個小時后我們測手指血檢查你的血糖水平。如果超過7.8,我們就認為是異常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量實驗,早飯,可以吃也可以不吃,只要不吃得過多就可以。
如果這個孕婦有糖尿病家族史,或者她是一個過于肥胖,或者是生過不好的孩子,有過流產(chǎn)的人。因為有不明原因的流產(chǎn),也有可能是過去血糖過高造成的,所以有一些情況我們要在第一次產(chǎn)檢的時候要做糖耐量實驗。
還有的孕婦在24到28周的時候糖耐量是正常的,但是有時候沒有注意飲食,進食了過多的甜食,晚期也有可能會得糖尿病,這一類的人也要引起重視。糖耐量如果超過7.8,MMOR/L小于10.5mmol/l,我們要做正規(guī)糖耐量檢查OGTT。然后做進一步的診斷。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我們要檢查孕婦的空腹血糖來進一步確定是否是妊娠期糖尿病。
與其他類型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時母親不僅自己需要營養(yǎng),而且還要為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng),所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵。食物中主要的營養(yǎng)物質(zhì)包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等。既要保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)需要,又要有效控制血糖,以保障胎兒的正常生長發(fā)育。
妊娠糖尿病的飲食原則
飲食原則一:攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,并避免酮體產(chǎn)生。所以孕媽們不要為了停止攝入淀粉而完全不吃米飯,而是應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖的飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
飲食原則二:少食多餐
為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥之發(fā)生,餐次的分配非常重要。因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升,且母體空腹太久時,容易產(chǎn)生酮體,所以建議少量多餐,將每天應(yīng)攝取的食物分成5-6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,所以睡前要補充點心。
飲食原則三:飲食平衡
與正常孕婦一樣,得了妊娠糖尿病的媽咪各方面的營養(yǎng)素也要攝取到位,只不過必須更注意熱量的攝取、營養(yǎng)素的分配比例及進餐的次數(shù)。
飲食原則四:多攝取膳食纖維
在可攝取的份量范圍內(nèi),多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯,增加蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬不可無限量地吃水果。
飲食原則五:控制食物的總量
妊娠糖尿病孕媽們的飲食總量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的總量計算。舉例來說,如果這一餐中食用了豆制品,就需要減掉相應(yīng)的主食攝入量,以保證血糖值處于正常水平。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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