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孕期準(zhǔn)媽媽如何做好血糖檢查?

2016-02-24 00:31:08      家庭醫(yī)生在線

隨著生活水平的提高,孕媽咪的飲食越來(lái)越豐盛??墒?,如果孕期過(guò)量攝入營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致孕期超重,就容易生出巨大兒,威脅母嬰健康。所以,孕期做糖耐量實(shí)驗(yàn)非常重要。

妊娠期糖尿病是指在妊娠期間發(fā)生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量異常,也就是先懷孕,爾后發(fā)生的糖尿病。多診斷于妊娠的第24—28周。分娩結(jié)束后,多數(shù)患者血糖會(huì)恢復(fù)正常、糖尿病癥狀消失。約有20%的患者產(chǎn)后數(shù)年或數(shù)十年發(fā)展為2型糖尿病。美國(guó)的篩查發(fā)現(xiàn)從1991年到2000年,發(fā)病率從5.1%上升到7.4%,國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道國(guó)內(nèi)發(fā)病率為5%-20%不等,也在逐年上升。

一般來(lái)講,孕期準(zhǔn)媽媽的血糖檢查是這樣的:

懷孕24到28周的時(shí)候開(kāi)始糖耐量實(shí)驗(yàn),就是服用50克葡萄糖進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)。一般是在五分鐘之內(nèi),把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,從喝糖水的第一口計(jì)時(shí),一個(gè)小時(shí)后我們測(cè)手指血檢查你的血糖水平。如果超過(guò)7.8,我們就認(rèn)為是異常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量實(shí)驗(yàn),早飯,可以吃也可以不吃,只要不吃得過(guò)多就可以。

如果這個(gè)孕婦有糖尿病家族史,或者她是一個(gè)過(guò)于肥胖,或者是生過(guò)不好的孩子,有過(guò)流產(chǎn)的人。因?yàn)橛胁幻髟虻牧鳟a(chǎn),也有可能是過(guò)去血糖過(guò)高造成的,所以有一些情況我們要在第一次產(chǎn)檢的時(shí)候要做糖耐量實(shí)驗(yàn)。

還有的孕婦在24到28周的時(shí)候糖耐量是正常的,但是有時(shí)候沒(méi)有注意飲食,進(jìn)食了過(guò)多的甜食,晚期也有可能會(huì)得糖尿病,這一類(lèi)的人也要引起重視。糖耐量如果超過(guò)7.8,MMOR/L小于10.5mmol/l,我們要做正規(guī)糖耐量檢查OGTT。然后做進(jìn)一步的診斷。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我們要檢查孕婦的空腹血糖來(lái)進(jìn)一步確定是否是妊娠期糖尿病。

與其他類(lèi)型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對(duì)糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時(shí)母親不僅自己需要營(yíng)養(yǎng),而且還要為寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng),所以飲食管理的要求與其他類(lèi)型糖尿病有所不同。因此如何均衡飲食以保證有效控制血糖,而母子又能順利通過(guò)妊娠,是妊娠期糖尿病婦女飲食管理的關(guān)鍵。食物中主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等。既要保證孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需要,又要有效控制血糖,以保障胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

妊娠糖尿病的飲食原則

飲食原則一:攝取正確糖類(lèi)

糖類(lèi)的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,并避免酮體產(chǎn)生。所以孕媽們不要為了停止攝入淀粉而完全不吃米飯,而是應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖的飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。

飲食原則二:少食多餐

為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥之發(fā)生,餐次的分配非常重要。因?yàn)橐淮芜M(jìn)食大量食物會(huì)造成血糖快速上升,且母體空腹太久時(shí),容易產(chǎn)生酮體,所以建議少量多餐,將每天應(yīng)攝取的食物分成5-6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過(guò)長(zhǎng),所以睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。

飲食原則三:飲食平衡

與正常孕婦一樣,得了妊娠糖尿病的媽咪各方面的營(yíng)養(yǎng)素也要攝取到位,只不過(guò)必須更注意熱量的攝取、營(yíng)養(yǎng)素的分配比例及進(jìn)餐的次數(shù)。

飲食原則四:多攝取膳食纖維

在可攝取的份量范圍內(nèi),多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯,增加蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬(wàn)不可無(wú)限量地吃水果。

飲食原則五:控制食物的總量

妊娠糖尿病孕媽們的飲食總量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的總量計(jì)算。舉例來(lái)說(shuō),如果這一餐中食用了豆制品,就需要減掉相應(yīng)的主食攝入量,以保證血糖值處于正常水平。

(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )

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