糖尿病容易并發(fā)尿毒癥

有些糖尿病早期癥狀不明顯，因此多達(dá)67%的糖尿病患者沒(méi)有得到診斷。而且被確診的糖尿病人中，在治療時(shí)也只有不到1/4的患者進(jìn)行尿微量白蛋白尿的檢測(cè)，從而忽視了糖尿病尿毒癥的防治工作。

經(jīng)過(guò)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，每3個(gè)尿毒癥病人中就有一人是由糖尿病腎病發(fā)展而來(lái)的，糖尿病腎病已成為導(dǎo)致尿毒癥的首要因素，30%的糖尿病患者將發(fā)展成為尿毒癥。

為什么糖尿病容易并發(fā)尿毒癥呢？專(zhuān)家表示，由于有半數(shù)以上的糖尿病患者合并有高血壓，目前在選擇降壓藥物時(shí)也極少關(guān)注對(duì)腎臟、心臟等器官的保護(hù)，以導(dǎo)致糖尿病發(fā)生終末期腎功能衰竭，導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生。因此糖尿病患者要重視尿毒癥的防治工作。

糖尿病尿毒癥如何預(yù)防？

1、認(rèn)識(shí)糖尿病尿毒癥，在全社會(huì)進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)以及糖尿病與尿毒癥相關(guān)性的教育，特別是醫(yī)學(xué)專(zhuān)家應(yīng)該發(fā)揮核心作用。提高國(guó)民的健康意識(shí)，籍以提高糖尿病的早期就診率和控制率，預(yù)防尿毒癥等重要并發(fā)癥的發(fā)生。

2、預(yù)防糖尿病發(fā)生是預(yù)防尿毒癥的重要因素。因此糖尿病高發(fā)人群要重視從飲食住行上做好預(yù)防糖尿病的工作。

預(yù)防糖尿病提倡健康的生活方式。牢牢記住預(yù)防糖尿病準(zhǔn)則，即：“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”。只要能做到這四句話，糖尿病就可減少50%。

3、有效控制糖尿病，防止其向尿毒癥發(fā)展，這也是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥——尿毒癥發(fā)生的好方法。

糖尿病控制的指標(biāo)如下：

血糖：空腹：4.4～6.1mmol/L

餐后2小時(shí)：4.4～6.1mmol/L

糖化血紅蛋白（HbAc）：<6.2%

血壓：<130/80mmHg

體重指數(shù)（MBI，kg/m2）：男：<23 女：<22

總膽固醇（CH）：≤4.5 mmol/L

甘油酸脂（TG）：<1.5 mmol/L

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-CH）：>1.1mmol/L

4、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)糖尿病患者的腎功能。

糖尿病的腎損害可分為五個(gè)階段：蛋白尿前期、初期、臨床顯性蛋白尿期、氮質(zhì)血癥期、終末期（尿毒癥期）。發(fā)現(xiàn)越早對(duì)治療越有利，所以要及早發(fā)現(xiàn)蛋白尿前期。

蛋白尿前期的特征是間歇性的微量白蛋白尿， 對(duì)糖尿病患者要定期檢查尿微量白蛋白，至少1年1次，發(fā)現(xiàn)有微量白蛋白尿，要縮短檢查周期，并進(jìn)行有效的治療。