眾所皆知，控制血糖對糖尿病患者非常重要，如果長期的波動，會導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生，可讓患者致殘致死，控制好血糖了，在一定程度上就是控制住了糖尿病病情?，F(xiàn)在在治療糖尿病上，主要有兩種控糖的方法，一種是胰島素治療；另一種就是使用降糖藥。但是很多患者使用降糖藥后，血糖依然很高。對此，專家建議糖尿病患者尋因治病，對癥下藥。

一、積極改用胰島素治療

對于長期服用磺脲類藥物者，常見磺脲類藥物包括：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等，血糖持續(xù)較高，可能患者的胰島功能已比較差，口服降糖藥失效，需要改用胰島素治療。血糖控制不好的情況下，糖尿病并發(fā)癥進展快，也應(yīng)積極使用胰島素治療。

二、藥物服用規(guī)范化

體型肥胖者以胰島素抵抗為主，宜選用二甲雙胍和胰島素增敏劑；體型偏瘦或正常者以胰島素分泌不足為主，應(yīng)首選磺脲類降糖藥；餐后高血糖為主宜選用&alpha-糖苷酶抑制劑。選擇合理的藥物后，還要服用足夠的劑量。藥物服用劑量夠了，還要講究正確的服藥方法，如磺脲類降糖藥需餐前30分鐘服用，糖苷酶抑制劑（拜唐蘋、倍欣等）進餐時與第一口飯嚼服效果最好。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會出現(xiàn)吃藥后，血糖依然高的問題。

三、積極治療相關(guān)并發(fā)癥

對于服藥后血糖一直控制不佳的患者，還可能伴發(fā)其他疾病，如高血壓、高血脂，肝臟、腎臟、眼底病變、心梗病史、腦卒中病史等，這些疾病的存在均會增加血糖的控制難度。另外，長期的緊張、焦慮情緒也不利于血糖控制。