糖尿病合理“加餐” 防治低血糖
為什么要加餐
首先,糖尿病患者如果不安排加餐,每次的進(jìn)餐量會(huì)偏大,導(dǎo)致血糖波動(dòng)大,容易出現(xiàn)餐后高血糖,因此少量多餐是糖尿病患者飲食的基本原則;其次,糖尿病患者及時(shí)加餐可避免低血糖反應(yīng),尤其是運(yùn)動(dòng)量過大時(shí)非常容易發(fā)生低血糖,甚至危及生命;最后,適當(dāng)加餐,血糖波動(dòng)幅度小,避免了血糖忽高忽低的現(xiàn)象。
晚餐后的加餐比上午、下午參加更重要。因?yàn)橛械幕颊咄聿统缘貌⒉皇呛芏?,但是第二天空腹血糖?huì)偏高,究其原因卻是因?yàn)榘胍沟脱且鸬膽?yīng)激性高血糖,即俗稱的蘇木杰現(xiàn)象。
如果“糖友”空腹血糖偏高,夜間又有低血糖發(fā)生,不妨試試睡前加餐。一方面可以避免夜間的低血糖,另一方面可以減輕一部分人因晚餐距離第二天早餐時(shí)間長而致的饑餓感,對(duì)防止夜間的低血糖極為有利。加餐說來容易,做起來還是有很多學(xué)問的。
怎樣科學(xué)加餐
加多少:加餐一定建立在每天熱量一定的基礎(chǔ)上,減少正餐量,每餐只吃六七分飽,即感覺吃也行,不吃也不餓的程度。應(yīng)從正餐中勻出食物作為加餐用,千萬不要正餐按照原量使用,而又再度加餐。每次加餐食物所含熱量50~100千卡即可。50千卡即半根玉米、2勺燕麥片、3個(gè)餃子、10?;ㄉ?;100千卡即3片蘇打餅干、500克帶皮西瓜、1根小香蕉。
什么時(shí)候加餐:加餐宜選在餐后2~3小時(shí)。一般而言,餐后2個(gè)小時(shí)達(dá)到血糖值的高峰,隨后下降,加餐應(yīng)在下降的時(shí)段。
一些特殊情況發(fā)生時(shí)不要拘泥于加餐時(shí)間,要及時(shí)加餐。動(dòng)量過大時(shí),應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后少量進(jìn)餐;發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即進(jìn)餐,喝糖水、蜂蜜水或吃餅干等。
加餐吃什么:加餐宜選用牛奶、無糖酸奶、蘇打餅干、醬牛肉、烤饅頭片、全麥面包、黃瓜、西紅柿等。1兩大米、1兩白面相當(dāng)于6~8塊蘇打餅干。
血糖控制較好的病人加餐可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨子、柚子、橙子、草莓等,但量要控制在100~200克。血糖控制不佳時(shí)可以用黃瓜、西紅柿代替水果。
哪些食物不宜作為加餐
將無糖食品作為加餐是很多糖友的選擇,但所謂的“無糖食品”實(shí)質(zhì)上是未加蔗糖的食品,其中仍含有大量的碳水化合物,有的還富含脂肪,所以也不能隨意吃。我們?cè)谂R床工作中見過這樣的患者,三餐控制不錯(cuò),加餐的時(shí)候喜歡吃無糖糕點(diǎn),血糖控制并不理想。
慎用堅(jiān)果類食物充饑,如花生米、瓜子、核桃仁、杏仁、松子等,因?yàn)閳?jiān)果類食物富含脂肪,用它們充饑不利于控制一日總熱量的攝入。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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