糖尿病治療別過度 警惕常見的六種過度誤區(qū)
任何事物都是過猶不及,講究“度”是我們一直都在說的問題。同樣,糖尿病治療也要把握“度”的問題,下面我們就來看看有哪些過度癥狀。
糖尿病常見六種過度誤區(qū)
降糖過度
有些醫(yī)生患者過度強(qiáng)調(diào)降糖達(dá)標(biāo),認(rèn)為在正常范圍內(nèi)越低越好??墒?,血糖降得過于嚴(yán)格,可能發(fā)生低血糖,嚴(yán)重的甚至致殘致死。目前認(rèn)為,老年人和合并多種糖尿病并發(fā)癥的患者,不宜將血糖降得過低,也不宜降得過快,否則會增加低血糖及心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
節(jié)食過度
血糖高與飲食不節(jié)制有關(guān),于是有些病人過度控制飲食,甚至不吃主食。這是錯誤的。首先,人體需要足夠的熱量供應(yīng);其次,主食中的碳水化合物是刺激胰島素分泌的天然物質(zhì),進(jìn)食過少反而不利于血糖控制;再次,進(jìn)食過少還會造成營養(yǎng)不良,研究證實(shí),糖尿病足潰瘍難以愈合就與營養(yǎng)不良有關(guān);最后,過度節(jié)食還可能引起心理障礙。研究表明,體重過低與過胖,死亡率都會增加。尤其是中年以后的糖尿病患者,過于消瘦并無益處。
運(yùn)動過度
運(yùn)動可以降糖,但運(yùn)動過度會引起骨骼肌肉損傷,還可能誘發(fā)心腦血管事件。曾有個患者,每天清晨血糖很高。筆者了解到,他雖然年近50歲,每天早上還要打籃球一兩個小時。筆者勸這位患者減少運(yùn)動量。遵從醫(yī)囑后,患者的清晨高血糖果然消失了。這是因?yàn)?,運(yùn)動過度會引起腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等升高血糖的激素分泌增加,由此引發(fā)高血糖。
焦慮過度
有的患者確診糖尿病后,十分焦慮,甚至影響到進(jìn)食、睡覺。其結(jié)果就是血糖難以控制。有時候,血糖稍高帶來的嚴(yán)重焦慮,其傷害甚至?xí)^高血糖本身。高血糖是相對容易控制的,而焦慮則需要更長的時間來調(diào)整,包括接受藥物治療。
對藥物依賴過度
糖尿病治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,除了藥物,還需要生活方式干預(yù),且所有降糖藥都應(yīng)在飲食和運(yùn)動的基礎(chǔ)上使用。不重視飲食和運(yùn)動,一味依靠增加降糖藥來控制血糖,其結(jié)果是血糖控制不好,還會加快胰島細(xì)胞走向衰竭。
對醫(yī)生依賴過度
糖尿病患者的自我管理非常重要,其內(nèi)容包括血糖自我監(jiān)測和在此基礎(chǔ)上的藥物調(diào)整,以及如何選擇飲食和運(yùn)動,如何就醫(yī)等。只有不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能達(dá)到“我的疾病我做主”的理想境界。
糖友日常怎么做?
無論1型糖尿病或2型糖尿病,他們均由遺傳因素與環(huán)境因素相互作用,導(dǎo)致胰島素分泌不足和/或作用缺陷而致病。而對于占糖尿病絕大多數(shù)的2型糖尿病而言,其環(huán)境因素主要有攝食過多、體力活動不足、肥胖、吸煙嗜酒等。就目前的醫(yī)學(xué)水平,遺傳因素尚無法控制,但環(huán)境因素是可控的,也就是說,糖尿病是一種可防可控的疾病,用最簡單的兩句話來概括就是:管住嘴、邁開腿!即控制每天攝食的總量,戒煙限酒,同時進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,這是預(yù)防和治療糖尿病最基本的方法。
針對飲食控制,專家還主張要粗糧粗做,不主張吃做的很精細(xì)的食物,如的粥、糊狀的食品、精制面條或精致的甜點(diǎn)等。另外,糖尿病患者也不宜吃甜食,包括單糖類或雙糖類的食品,如葡萄糖、蔗糖、麥芽糖、蜂蜜或甜度高的水果(香蕉、菠蘿、荔枝等)都不適宜吃。
根據(jù)患者自身?xiàng)l件,每周至少3天、最好每天堅(jiān)持30至40分鐘持續(xù)的全身性有氧運(yùn)動,如快步走、慢跑、騎自行車、游泳等,對防治糖尿病有很大的幫助,最好與家人和朋友培養(yǎng)多人參與的共同的運(yùn)動愛好,以使運(yùn)動能長期堅(jiān)持下去。但在運(yùn)動中要注意預(yù)防低血糖、意外傷害、重要臟器嚴(yán)重事件(如心肌梗塞)等并發(fā)癥,并注意與飲食和藥物治療相配合。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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